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张健 三甲
张健 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 眼科

视神经萎缩的介绍

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什么是视神经萎缩视神经萎缩指任何疾病引起的视网膜神经节细胞和其轴突发生病变。

视神经萎缩的主要症状:视力减退和视盘呈灰白色或苍白。

视神经萎缩危害:可导致视力减退,重症者可失明

视神经萎缩特殊检查:视觉诱发电位(VEP)检查、中心视野定量阈值检查、CT、MRI、基因检测等。

视神经萎缩诊断:视觉诱发电位检查对诊断有重要意义。

视神经萎缩饮食建议:合理饮食,注意营养均衡。

视神经萎缩治疗原则:以中医辨证论治为主,可以配合针灸;西医找病因对症处理,可用营养神经、扩张血管药物。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

视神经萎缩治愈性少数可以治愈,多数只能缓解病情,改善症状,保存或恢复部分视力。

视神经萎缩病因:神经炎、遗传、药物中毒、颅内病变等所致。

视神经萎缩典型症状:主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。

视神经萎缩的诊断依据

1.临床主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。

2.眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。

3.结合视觉诱发电位检查、头颅或眼部CT、MRI等检查辅助进行诊断。

视乳头越苍白预后越差,网膜动脉变细也是预后不良的征象。

视神经萎缩日常护理

1.养成良好的卫生习惯,勤洗手,不用手揉眼睛,毛巾放通风处。

2.外出时戴有色眼镜,避免紫外线照射,避免强光线刺激。

3.合理用眼,不要熬夜,不要长时间使用电视、电脑。

4.遵医嘱定期复诊,发现视力异常及时就诊。

张健
张健 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 眼科