预成冠-乳磨牙的健康守护——为什么治疗蛀牙时要戴金属预成冠？

发表者：潘文辉人已读

有时宝宝因为虫牙需要治疗，医生会建议给宝宝牙齿上戴一个金属预成冠，这是为什么呢？

对于乳磨牙邻面龋坏或者龋坏面积较大者，传统的治疗方法是在去净龋坏后，使用玻璃离子或复合树脂等材料恢复牙齿的正常形态。通常情况下良好的充填体在短期（1年）内发生充填体脱落及继发龋等并发症的情况较少。但由于乳牙体积小、牙冠短、牙体硬组织薄、洞型制备深度有限等原因，单纯充填治疗的远期（2年以上）效果并不理想，常发生充填体脱落、继发龋、牙折等情况，最终导致治疗失败。

儿童乳牙金属预成冠（PMC）是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，恢复牙齿正常的解剖外形及功能，同时能够避免充填体脱落、继发龋、牙折等情况的发生。它能有效保护缺损较大的乳磨牙至替牙期，从而保证继承恒牙顺利萌出，促进颌面部的正常发育，减少恒牙列错合畸形的发生。而且在替牙过程中会随着乳牙一起脱落，不影响正常牙齿替换。

在美国，PMC的使用率可达80%，而目前国内乳牙金属预成冠的临床使用并未完全普及。就家长而言，对预成冠的认知度偏低，认为乳牙要被继承恒牙所替换而无需治疗，且不满意于预成冠的金属颜色；而对医生而言，部分落后的治疗理念及医疗水平等因素也影响了预成冠的应用。随着国内经济水平的迅速提高和医疗水平的进步，越来越多的医生和家长认可了预成冠的重要作用。

不锈钢预成冠延长了乳牙的使用寿命，改善了患儿的口腔修复质量，减少了因充填体脱落而复诊的次数，在很大程度上保留了乳牙的功能，同时克服了以往乳磨牙大面积缺损用银汞合金和复合树脂充填修复的缺点，是宝宝乳磨牙的坚实守护者。