怀疑自己有病却检查不出来，可能是患有“疑病症”

「恐白」，「恐黑」，「恐乳腺X」，「恐肺X」...

你知道这些“黑话”背后藏着多少焦虑和痛苦吗？

• 长一颗黑色的痣，就会立刻怀疑自己得了「黑色素瘤」

• 如果喝水打嗝，就会胸口痛、胃痛，去做喉镜

• 看到自己手掌脚掌「发黄」，会觉得自己得了严重肝病

• 咳嗽的时候胸痛，怀疑自己肺癌，拍过片子后依旧怀疑

• 一旦感觉自己患有某种病，就开始疯狂百度，在身上寻找对应症状

这些行为看起来很疯狂，但这个特殊的群体是真实存在的。他们中：

• 有人半年做6次乳腺彩超，2次验血，8次血糖检查;

• 有人因为脂肪瘤看了6个外科医生，即便医生多次解释“患病几率和坐飞机出事的概率差不多”，依然不放心做了病理检查;

• 有人换3家医院，花两万多的检查费，各个科室都去遍了，依然天天担心自己得了大病。

这个群体是疑病症患者群体。

• 「恐白」是指害怕自己得了白血病

• 「恐黑」是害怕自己得了黑色素瘤

• 「X」是对“癌”的代号，可能是担心其他人看到“癌”这个字引起不好的联想或恐惧...

这些恐惧，是疑病症患者的日常心念，是每一个睡不着的夜。

图片来自百度疑病症贴吧

疑病也是一种病？

疑病障碍是指患者常担心或者深信自己患有严重的躯体疾病，且该观念持续、强烈，影响日常生活。

患者常过分地关注自身健康，对自身健康过分担忧，经常担心自己患有某种严重疾病，或者深信自己已经患了严重疾病，反复就医检查未发现相应疾病的证据，医生解释也不能打消患者疑虑。

某项调查显示疑病障碍的患病率为0.15%，也就是每1000个人中有1.5个疑病障碍患者。

男女患病比例相当，高发年龄段为30-50岁【1】

生活中的恐惧很常见。

过马路会怕车，打喷嚏会害怕感冒，在医院担心传染，病好了预防复发……

只是任何一种想法，一旦过分侵扰我们正常的生活，甚至让我们整天处于提心吊胆中，那就说明它已经“越界”了，变成了心理问题，同时很有可能演变成心理疾病。

疑病障碍属于躯体形式障碍的一种类型【2】

方便老百姓理解，我们可以把「怀疑自己身体某部分出现问题，但经诊断没有病变，然而依然无法终止自己的怀疑」这种情况，统称为疑病症。

得知自己没有得病，还会恐惧吗？

事实上，当患病人群对疑病症有了认知之后，还是控制不住有健康焦虑。

我们在百度疑病症贴吧看到很多患者：

• 明明知道自己的情况是疑病症，但依然无法缓解恐惧。

• 即便是知道了自己恐惧的是莫须有的疾病，仍然还是活在痛苦与焦虑之中。

这是因为疑病症的发病原因很复杂，多数情况下是多方面因素共同导致的。【3】

疑病症不仅让你恐惧

那么疑病症只是让我们恐惧、担心、害怕，终日活在焦虑之中吗？实际上它对人的影响并不仅限于心理上的痛苦。

1.消耗大量的精力与金钱与疑病症对抗

部分疑病症患者会反复去医院检查自己的身体，并且咨询不同的医生和医院，不停的检查和自检。

不止消耗了大量的财力，也消耗了大量的精力，同时一定程度上也浪费了医疗资源。

2.病情严重会导致“真实”的躯体伤害

经研究，大脑的恐惧和危险信号，易引起脑体中的神经体变异【4】，还会增加心脏病患病风险。【5】

疑病所引起的失眠、心悸也会导致内分泌失调，免疫系统下降。

即便疾病没有躯体化，也会在某些程度上作用于人的感官，影响正常生活。

例如有的疑病症病患，怀疑自己有青光眼，在生活中确实会实力下降，恍惚，还伴随着间歇性头痛。

3.久病不治易患上其他精神障碍

在对疾病恐惧和对疾病无能为力的无助感下，其他的心理问题很容易趁虚而入。

长期的疑病症，容易使患者共病抑郁症、焦虑症、强迫症等精神障碍，治疗难度进一步加大，病程更长，形成复杂化，难治疗的状况。【6】

疑病症患者诊疗指南

一、疑病症的判断

对自己近一两个月的情况进行判断，可以自行初步检测。

1.坚信地认为自己患有一种或者多种严重疾病；

2.明明是”正常”的感觉却总觉得不对劲，本人很苦恼；

3.总是重复的去医院就医，每次检查后医生都保证你的检查结果正常，没有躯体疾病，但就是拒绝信任；

4.频繁更换医院和专家，希望自己的不舒适能得到解释，但得到了解答又不能解除疑虑。

5.总是把注意力集中在身体的一或两个躯体器官，但每次就诊的时候，对自己患病的坚信程度和症状的侧重都有所不同；

6.有抑郁和焦虑的情绪；

7.害怕药物治疗。

如果初步检测有4条符合，那么你可能需要到医院进行确诊。

二、疑病症的治疗

首先，在心态上，一定要接纳疑病症的存在。接纳是治疗精神障碍的第一步，可以让你更有依从性的进行治疗。

同时家人和朋友也需要对疑病症患者的病情表示充分的理解，站在患者的角度考虑，他的不适感都是真实存在的。

其次，目前疑病症的治疗方式主要还是药物治疗和心理治疗，是否共病其他精神障碍也是会影响治疗方案的因素。

根据已知的研究，对疑病症有明显效果的心理疗法主要有，CBT认知疗法，森田疗法，正念疗法等。【7】

遵医嘱进行足量足疗程的药物和心理治疗，疑病症的预后还是比较乐观的。

合理看待疑病症的复发

网上有一位叫@流_小七的朋友说得很好：

“朋友们其实静下来仔细想想，疾病可怕吗？可怕，但更可怕的什么？

就是恐惧本身。

焦虑和抑郁（包括强迫与疑病）就是一个习惯，是思维的习惯，这个习惯让你不断的去想，不断的去纠结，就像自带照明的自行车一样，骑的越快，灯就越亮，如果你不去蹬踏板，那么车轮就不会转，灯也就慢慢不亮了。”

这位患者患有6年的间歇性疑病症，为了对抗疾病他开始健身，学习，思维训练，自我强化。最终达到了良好的预后。

疑病思维很难消失，但疑病症可控可治。

希望大家都能走过这条黑暗的路，找回自己生命的力量。

本文作者：彭旭

睡眠门诊医疗主任

副主任医师、心理治疗师