导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

邱志远 三甲
邱志远 主任医师
镇江市第一人民医院 肿瘤化疗科

【读者来信】“肾”重!读懂肾功能,学会保护肾

1988人已读

【读者来信】“肾”重!读懂肾功能,学会保护肾。

经常有朋友问起小便泡沫多是否肾脏不好?

肾功能如何看?

平时如何保肾?

感冒是否会引起肾炎?

而在实际工作中,制定治疗方案也需要注意避免肾功能的损伤,在此小结一下,回馈读者。

一、首先了解一下肾脏的形态和功能

肾脏是一对,外形像扁豆,老百姓叫做‘腰子’。

肾脏是人体的“调节器”,基本功能是生成尿液,排泄废物,维持体内水、电解质和酸碱代谢平衡。

肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3等。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。

二、肾功能检查通常包括什么?数值升高意味什么?数值正常是否就说明肾功能良好呢?

肾功能检查包括:

image.png

1.肌酐:44-133umol/L

血肌酐值升高多意味肾脏受损,能较准确的反应肾实质受损情况,但是并非敏感指标。

(1)增高

血肌酐增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

血肌酐和尿素如同时增高,提示肾功能损害很严重。

(2)降低

见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠。

(3)结果正常也不能大意!

因为肾小球滤过率(GFR)下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。也就是说,血肌酐值正常不能表示肾功能正常,因为肾脏有很强的代偿能力,当GFR轻度下降时血肌酐可能依旧在正常范围,一般人也不会出现太多不适感。

2.尿素氮:3.5-7.1mmol/L

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。

和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才会升高。

(1)血清尿素增高

肾脏疾病:慢性肾炎、肾盂肾炎等。

泌尿系统疾病:泌尿道结石、肿瘤、前列腺疾病。

高蛋白饮食、脱水、腹水、水肿、胆道手术后等。

(2)血清尿素降低

见于中毒性肝炎、急性肝萎缩、类脂质肾病等。

3.尿酸:156-428umol/L

增高:

痛风

肾脏病变:急、慢性肾炎,肾盂肾炎,肾结核等;

恶性肿瘤;

高嘌呤饮食,经常食用海鲜、动物内脏等,也会导致尿酸升高,这些人的肾功能不一定有问题,但尿酸持续增高会导致肾损伤

image.png

三、日常生活中,我们该如何保护肾脏呢?

1.多喝水

肾脏主要作用的是代谢废物,代谢废物以溶于水的形式排出体外,每天2000ml左右的饮水量有利于健康。

每天多喝水的同时也注意适量,不要憋尿,憋尿对于膀胱和肾脏伤害都比较大。

2、少吃咸

高盐饮食会加重肾脏负担,所以在日常中最好减少盐的摄入量,不仅对肾有好处,而且对身体也有好处,每天成人摄入盐不超过6克。

3.不滥用药物

“是药三分毒”,药物尤其是抗生素、止痛药会损伤肾脏。

4.控制血压、血糖

5.不过度喝饮料

人体酸碱度为7.4,肾脏是调节酸碱度的主要器官,饮料普遍为高度酸性,导致酸碱度明显改变,长期过度摄取软饮料及运动饮料,会给肾脏带来负担。

6. 不暴饮暴食

吃下大量蛋白质,最后代谢产物都需由肾脏排除,故暴饮暴食将增加肾脏额外负担,使肾脏受损。

7.酒后勿喝浓茶

有的人认为酒后喝浓茶能解酒,其实这非但无效,还会伤肾。茶叶中的茶碱可发挥利尿作用,此时酒精尚未分解便从肾脏排出,使肾脏受到大量乙醇的刺激,从而损伤肾功能。

8.不要抽烟

吸烟会减慢血液流向肾脏的速度,使流到肾脏的血液减少,会损害了肾脏正常的工作能力,吸烟也会增加患上肾癌的风险。

9. 合理膳食,其实只要有健康合理的膳食,就是对身体最好的养护。

10.适量运动,运动加速代谢,有助于增强肾的机能,根据自己的身体素质合理安排运动量。

唯学习与时光不可辜负,与君分享,欢迎指正。

1.

邱志远
邱志远 主任医师
镇江市第一人民医院 肿瘤化疗科