非那雄胺是一种临床十分常用的男性雄激素性秃发治疗药物,具有疗效确切,安全方便等优点。但目前市面上有售的非那雄胺有5mg/粒和1mg/粒两种不同的规格。其中,5mg/粒更容易买到,价格也明显更便宜。那么,我们可以使用5mg/粒的非那雄胺来代替1mg/粒的吗? 病友们使用5mg/粒来代替1mg/粒口服的做法常见的两种:一是每5天口服一粒5mg,算下来大致相当于每天1mg;二是将5mg的药片平均切分为5等份,每天服用一等份,也大致相当每天服用1mg。下面,我们来逐一分析这两种方法的利弊。 首先,对于第一种做法,我们是明确反对的。因为药物在体内的代谢是一个十分复杂的过程,它并不是以均匀的速度每天匀速代谢,而是有一个叫半衰期的概念。半衰期是指每种药物在机内经过一个特定的时间段后,它的有效浓度就会只剩下之前的一半。非那雄胺的半衰期平均为6-8小时,也就是说在我们口服后,每经历6-8小时后,体内非那雄胺的残留量就只剩下此6-8小时前的一半。那么,我们现在来做做算术:例如,我们在当天清晨8时服用一粒5mg,在6-8小时后(下午2-4点)体内就只剩下了大约2.5mg(被代谢了一半);到晚上8时左右,体内就只剩约1.25mg…,依次类推,大约在经历30-40小时后,体内的药物残留就大约等于0了。因此,你能想象你在5天后再服下一粒之前,我们体内还有多少存留的药物在起治疗作用呢?而且,这种过山车式的服药方式将会带给机体怎样一番剧烈的浓度波动呢? 那么,有病友可能又会问了:我可不可以每天都直接服用一粒5mg呢?这样可以即可以加大剂量,说不定会有更好的治疗效果,而且价格还更便宜。对此,我们的观点也是否定的!因为每天都服用5mg的剂量明显大大超出秃发的治疗剂量(雄激素性秃发时,我们常规用药剂量是每天1mg)。如此大的剂量,肯定会带来更大的副作用,尤其是对于以年轻群体为主的雄激素性秃发治疗人群。 接下来,我们谈谈第二种做法。对于切分这种做法,我们不是绝对反对,但仍强烈建议病友们不要这么做。原因在于:(1)利用手工方法,我们很难做到切割十分均匀,因此很可能出现一片大,一片小,最终导致今天服药量大,明天量小,甚至后天为零的情况,不利于维持体内药物浓度的稳定。(2)所有的口服药物在生产时,表面均包有一层甚至多层外衣包膜,在切分后,这层包膜就被破坏了(想象一下,我们切月饼经费的情形),因此不利于药物的完整吸收! 其实,随着经济生活的发展,我们更应该观注的是药物的疗效与安全,做到专药专用,而不是一昧为了省钱省事,而把健康抛之脑后!