
王梅
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
眼科
甲亢突眼治疗。医生在给我的甲状腺相关眼病评估炎症(活动性)和严重性,是什么意思呢?
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患友们每一次在看甲状腺相关眼病的眼科门诊时,感觉医生做的检查比较多,患友们自己也感觉很累。在这里,需要和大家讲一讲,医生做这些检查的目的,是为了评估眼病的炎症(活动性)和严重程度。炎症(活动性)和严重程度代表什么含义呢?
甲状腺相关眼病是一个慢性病,大多数疾病的病程大概需要几年的时间,在几年的过程中,需要经过几个阶段。第一阶段,即发病初始期,这一阶段会有各种眼睛的不舒服出现,并逐渐加重,常伴有眼眶、眼睛的炎症表现。第二阶段,是平台期,虽然有各种不舒服,但病情不会继续恶化了。第三阶段,是好转期,病情稳定,没有新的不舒服出现了,但眼眶和眼睛以往永久的损伤如眼外观、眼睛斜视等仍然存在。这就是医生评估炎症性、也就是疾病活动性的含义,即疾病是在恶化、还是稳定、或好转。
眼病的严重性指的是疾病对眼睛的外观和功能改变的程度。如在疾病的过程中,眼球突出的程度、眼皮肿胀的程度、视力受损的程度、双眼看东西重影的程度等等。
需要清楚的是,疾病的炎症程度与炎症程度并不一致的,在疾病刚开始,炎症很剧烈,但严重性并不重;但随着疾病病程的延申,炎症会逐渐消退,但疾病病情仍在缓慢加重中,这就是医生即需要评价炎症、又需要评估疾病严重程度的原因。而这2个方面的评估结合一起、才能对治疗方案有指导意义。
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