甲亢突眼激素治疗。甲状腺相关眼病用激素冲击前，为什么要等那么长时间、检查那么多项目？

目前，国内外均认为甲状腺相关眼病的激素治疗以静脉冲击治疗效果最好，且副作用少（包括用药后变胖、脸变员）。口服药物治疗效果没有静脉冲击效果好，且副作用相对较多。

但是，甲状腺相关眼病的激素治疗并不是随便就能用的，而是有指征需要的。这个指证已经有临床指南说明。在用激素冲击前，需要做检查明确以下情况，才能达到即有效、又安全的目的，我想，这也是我们每一位患者和家人最想得到的结果。

（1） 确诊甲状腺相关眼病，做鉴别诊断排除其他疾病。因为还有一些疾病和甲状腺相关眼病很像。这些疾病包括眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤、痛性肌炎、淋巴瘤、IgG4等很多病。而这些疾病并不是只靠问病史、影像检查就能排除，还需要做其他特殊检查。如果诊断错误，不仅治疗无效，还有延误病情。

（2） 有无激素的禁忌症。当有以下情况时，即使甲状腺相关眼病需要用激素治疗，也需要禁用、改用其他药物治疗、或慎用激素。这也情况包括结核、肝炎、其他活动性感染、股骨头坏死可能性等等。

（3） 有些病人虽然有激素治疗的适应症，但用了激素后却无效，医生需要做第二个治疗方案，这些也需要一些检查。

当看到以上内容后，是不是对激素的用药的顾虑会打消了呢？

请耐心等待医生的细心检查，一旦检查完成，我们就会进行多学科会诊（MDT），和您以及家人一起讨论治疗方案，尽力保证治疗的安全进行，并达到最好的治疗效果。