辅酶Q10：心脏病的神药？

“大夫，我可以吃辅酶Q10么？”最近总被问到这个问题，下面我来给大家详细解释一下辅酶Q10到底是个什么东西。

辅酶Q10又称泛醌，是人体内可以自主合成的化合物，它几乎存在于人体所有的组织内，在心、肝、肾及胰脏中最多，肺脏中含量最少，其在组织中的含量随年龄的增大而减少。它是一种与蛋白质结合不紧密的辅酶，在呼吸链中起着传递电子的作用，同时又是一种强大的脂溶性抗氧化剂。抗氧化剂可以清除体内的氧自由基，而氧自由基是人体代谢过程中产生的一种可以损害人体细胞、DNA等的有害物质。简单的说，辅酶Q10可以为细胞的健康生长提供所需的能量，并可以清除对人体有多种损害的氧自由基。目前的研究多将其作为心血管疾病及一些年龄相关疾病如癌症、糖尿病的辅助治疗。

研究显示，在心衰患者的心肌组织中辅酶Q10的含量降低，且其降低的程度与心衰的严重程度成正比，更有研究指出辅酶Q10的含量可预测心衰患者死亡风险。但长期口服辅酶Q10能否降低心衰患者的死亡率，各个研究的结果并不统一。其中，2014年发表在《JACC：heart failure》杂志上的一项大型临床试验结果表明在常规治疗的基础上加用辅酶Q10可以改善心衰患者的症状，降低患者的死亡风险。该项研究在欧洲、亚洲和澳大利亚共17个中心进行，研究2003年开始，2010年结束，历时7年时间，共纳入了420例典型心衰患者，随机分为了试验组和对照组，试验组口服辅酶Q10 100mg/次，对照组口服安慰剂，每日2次。服用2年后，辅酶Q组的患者有30例发生心血管死亡、再住院等事件，对照组有57例，也就是说辅酶Q使心血管事件的发生率降低了43%，且无明显不良反应发生。另有研究显示辅酶Q10对乳腺癌可能也有预防作用。需要注意的是患者平时口服的降压药、降脂药或降糖药都会降低辅酶Q10的效果，而辅酶Q10也会影响华法林及胰岛素的作用。

虽然有一些临床试验证明了其疗效，但因研究的数量及质量问题，辅酶Q10目前并未作为药品获得美国国家食品药品监督局（FDA）批准，只是作为一种食品补充物或者说保健品，这也就意味着美国FDA目前并不认可其疗效及安全性，也就是说它还不可以作为药品来治疗或者预防疾病。因此，有些厂家宣传时过分夸大辅酶Q10的疗效，几乎对所有心脏病都有效，显然缺乏充分的证据，切勿轻信，甚至忽视正规的治疗，影响疾病的治疗效果。

撰稿：李金根 徐浩

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