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吕敏 三甲
吕敏 主治医师
西安市红会医院 手外科中心

腱鞘炎的预防与治疗

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腱鞘炎又称扳机指,由于手指或者手腕屈伸时,膨大的肌腱滑动通过狭窄的鞘管,产生扳机样动作和弹响,以中老年女性多见,多发生于拇指及手腕。也可以是先天性的。

症状:

成人屈伸患指时有扳机样感觉,伴有弹响和轻疼痛,有时手指绞锁在屈曲位不能伸直,或者伸直位不能屈曲,患指掌指关节掌侧可触及硬结,压痛明显。

先天性拇指狭窄性腱鞘炎,家长多在偶然机会发现婴幼儿拇指指间关节常呈半屈曲状,搬动拇指指间关节伸直时,可有弹响,掌指关节掌侧可触及硬节,无明显压痛。

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预防:

1、在洗衣、做饭、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或背伸。提拿物品不要过重。手指、手腕用力不要过大。

2、连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。

3、冬天洗衣服时最好用温水,防止手部受寒。

4、手腕关节做360度旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部酸痛。

治疗:

早期可以采取制动休息来缓解症状,口服消炎镇痛药物或局部涂抹药膏;

如果经过早期治疗无法好转,则可以考虑进行局部封闭治疗。但是由于封闭治疗可能导致肌腱破坏,不要多次进行。1-2次局封无效后,应手术治疗。婴

幼儿腱鞘炎在6个月内常可自愈。如已经发生绞锁,对拇指发育不利,及时手术。


吕敏
吕敏 主治医师
西安市红会医院 手外科中心