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何明伟 三甲
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科

高血压的源头被发现,医生:身体出现这5个信号,可能跟颈椎有关

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高血压分为两种,一种是目前医学手段还检查不出来的,至今还不能明确具体是什么原因导致的的叫原发性高血压。另一种是能够明确病因,因为某一些可以确诊的病导致的人体血压升高,我们称为继发性高血压

引起继发性高血压的原因有很多,如主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤等等,但是很多人不知道颈椎病患者往往也会表现为血压升高。

门诊许多病人就诊时倾诉我头晕、头痛、脖子痛,在疼痛发作时还有血压升高的现象。那么为什么颈椎病会引起继发性高血压呢,我们来看一下颈椎的生理结构。

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如图所见,颈部有许多神经和血管在颈部通过,连接我们头部和躯体,当颈椎退变、产生炎症或者不稳时会刺激交感神经,交感神经会使血管收缩,一收缩管道窄了,阻力就会增大,使动脉血压升高。另一方面交感神经兴奋会使肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌增加,加强心肌收缩,使心输出量明显增加,提高收缩压。

颈椎病引起高血压还是比较常见的,特点有如下的表现:

一、血压升高和降低与颈椎疾病发作症状同步。当病人出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压升高;头颈部症状缓解后,血压亦随之下降。这一特点在发病早期尤为明显;随着病程的延长,此现象逐步减低。

二、在高血压发生之前,相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。病人表现出头昏、头晕、记忆力减退、全身无力等症状。

三、自身高血压对于口服降压药大多效果不佳,而对颈椎病的治疗,效果显著。随着颈椎病情况的改善,血压基本趋于稳定。

四、在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20~30mmHg,治疗间歇期血压又会有所升高。

五、高血压骨质增生程度不一定完全一致。因为在某种程度上,骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性,减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

所以,当您血压有以上特点时请及时到疼痛科就诊,以免耽误病情。

何明伟
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科