三甲
祖洪亮
主任医师
肇庆市第一人民医院
普外科
胆管癌鉴别诊断
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胆管癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，起病隐匿，早期症状不明显，就诊时多已属中晚期。
黄疸是肝外胆管癌就诊时最常见的症状（80-90%），通常无明显腹痛，初诊时易误诊为黄疸性肝炎。黄疸多呈无痛性进行性加重；皮肤瘙痒是梗阻性黄疸特征性表现
早期常出现上腹饱胀、食欲减退、轻微上腹部疼痛，体重下降等非特异性表现，随着疾病进展可出现黄疸；
与肝外胆管结石鉴别为：结石多先有明显上腹痛，并可出现畏寒、发热和黄疸，黄疸呈波动性，可反复发作；
黄疸性肝炎患者常表现为厌油，食欲缺乏和乏力，常伴有右上腹胀痛；
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