同一颗心脏遭遇三次“致命危机”，最后一次用微创介入心脏瓣膜手术救治成功这个病人

同一颗心脏，先后遇到三次致命危机，是跨前一步还是退守求稳？

上海市第十人民医院心外科团队给出的回答是：不忘从医初心，牢记医者使命，精心筹划做好万全准备，在患者和家属的信任支持下，第三次共同闯过心脏手术难关。

年届七旬凌老伯患有多种基础疾病、身体底子不佳、曾两度接受心脏大手术……诸多“要命”的情况集中于一身。如今又遇到新问题——主动脉瓣重度狭窄，唯有手术才能救命。

早在7年前，凌老伯因冠心病接受了外科常规的冠状动脉搭桥术。

2018年再次胸痛入院，术后桥血管通畅，但是检查发现凌老伯的心脏桥血管通畅，血供良好，胸痛的症状并非冠心病导致。主动脉CTA检查发现，老伯是得了主动脉夹层，就是由心脏发出的第一根血管的内膜出现的破裂出血，血液流入了血管内膜和外膜中间，并产生了严重的胸痛症状。

考虑凌老伯年纪较大，且二次开胸手术风险较大，臧旺福主任结合病情，给凌老伯采取了微创植入主动脉覆膜支架的手术方式，为老伯治疗主动脉夹层。

今年，老伯又再次由于胸部不适住院，检查发现老伯的心脏血管及主动脉都恢复良好，可是老伯的主动脉瓣出现了重度狭窄。

这又是一种非常危险的疾病，随时有猝死的风险。一面是疾病的威胁，一面是常规手术的高度风险，让凌老伯和家属近乎绝望。不过，万幸的是，十院心外科团队早在2018年就已经开始尝试微创主动脉瓣置换手术，该类手术正好能为凌老伯解决病患，带来希望。

通过精细的术前检查和精确计算，在世界心脏病日这一具有特殊意义的日子，臧旺福主任、周健副主任带领心外科团队为患者实施了经股动脉的主动脉瓣置换术，麻醉手术团队及ICU团队为凌老伯手术中及术后进行严密的保驾护航，终于手术成功，手术当天凌老伯就能正常进食，并可在家人的协助下作低强度活动。

前不久，凌老伯与家人在病房中共度重阳佳节，回首过往的惊心动魄，对心外科主任臧旺福教授及其团队的感激之情溢于言表。

近年来，上海十院心外科以患者为中心，不忘初心，精准对接人民群众健康需求，不断开展新技术、新项目，减少的手术创伤所带来的痛苦，同样，也更多的给患者带去了治疗的信心，为越来越多的高危患者带来了生的希望。