新辅助地诺单抗治疗骨巨细胞瘤局部复发的评价。

背景：骨巨细胞瘤（GCTB）是一种局部侵袭性原发性良性肿瘤，表现为扩张性溶骨性病变，影响长骨的骨physi。地诺单抗通过巨细胞阻止骨溶解，从而降低了肿瘤的分期，有助于减少疾病的发病率。我们的目的是报告新辅助地诺单抗手术后患者的局部复发（LR）发生率，调查GCTB刮除术延长后与LR相关的因素，并比较接受和不接受新辅助西地塞单抗的患者的术后功能和肿瘤学结局。

方法：将123例平均刮除术时间为29.6岁的GCTB患者，回顾性分为新辅助地诺单抗组1和无地诺单抗组2。平均随访期为35个月。比较两组的围手术期特点和结局，分析GCTB的局部复发因素。

结果：新辅助的地诺单抗治疗后患者中LR的发生率为42.8％，与未使用地诺单抗的患者相比，其发生率显着较高（<0.001）。在多因素logistic回归分析中，使用denosumab作为新辅助药物是手术后与LR独立相关的唯一因素（= 0.002）。用denosumab治疗的患者的无LR生存率较低。

结论：Denosumab与GCTB手术后局部复发增加独立相关。对于降低疾病分期负担超过可能发生局部复发的患者，必须谨慎使用Denosumab。

参考：Chinder Pramod Shekarappa., Hindiskere Suraj., Doddarangappa Srinath., Pal Utkarsh., (2019). Evaluation of Local Recurrence in Giant-Cell Tumor of Bone Treated by Neoadjuvant Denosumab., Clin Orthop Surg, 11, 352-360.