后脑勺头皮疼痛是怎么回事儿？（枕大神经痛）

枕大神经痛是常见的头皮神经痛，多由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛，刺激、卡压或牵拉枕大神经，引起枕大神经分布范围内(枕顶部)放射痛为主要临床表现的疾病。枕大神经痛发病率高，多见于中年女性，影响患者的日常生活质量。

枕大神经痛常由头皮局部受凉，感冒病毒感染，物理化学因素刺激，继发颈椎病变等引起。

临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主，自枕部向头顶部放射。其所导致的头痛剧烈难忍，持续时间较长。

枕大神经痛分为发作性和持续性，多为一侧性，两侧性较少，以症状性多见。经X线、CT及临床检查，除外后颅凹病变、颈髓肿瘤及空洞等疾病引起的继发性枕大神经痛者，多数患者病前有明确感冒史。

辅助检查：X线、CT及临床检查。脑脊液检查可正常。头颅CT及头颅MRI检查可正常。

治疗方法：

1.口服药物：非甾体类抗炎药、抗癫痫药（卡马西平、苯妥英钠等）、肌肉松弛药、GABA受体激动剂、部分钙拮抗剂、B族维生素等均对枕大神经痛有一定的临床疗效。

2.小针刀：小针刀可分离松解压迫神经的纤维束带及周围组织，可解除神经卡压，改善局部微循环，减轻神经水肿，消除炎症，从而达到缓解疼痛的目的。

3.痛点注射：痛点注射是指将药物（利多卡因10mg+维生素B12100μg+地塞米松2mg）直接注射于病变部位处，阻断疼痛刺激传导，从而达到消除肌肉紧张，减轻局部无菌性炎症反应，改善局部微循环的目的。