孩子之前没散光，怎么现在检查就有散光了?

家长经常会问：孩子一直都没散光，怎么现在检查就有散光了？

先来解释几个名词：

验光有散光

我们平时说的散光，是指通过屈光检查发现眼球的散光；是指眼球的屈光度，即眼球对光线的聚焦情况，有散光是指在不同方向上眼的屈光度不一样。

眼镜有散光

注意，配镜处方中的散光量不一定就是检查发现的散光量。一般来说，在验光过程中，验光师或医生会“足量”矫正散光，比如患者散光250度，医生会给该患者试戴250度散光即足量的散光度数，但试戴过后，一部分患者无法接受并适应该度数，这时医生就会通过球镜（近视度数）与柱镜（散光度数）折算计算的方式来综合“配镜处方”，配镜后视力仍能达到1.0的视力。

所以家长们常常搞不清“我的孩子到底有多少散光”？

总结来说，眼球的散光不一定等于眼镜的散光。前者说的是眼球的屈光状态，后者说的是眼镜的度数，二者在度数上不一定相等，在概念上更是两回事。

角膜散光

眼球的总散光＝角膜散光＋眼内内在散光

如果角膜（可以理解成黑眼珠部分）很规则，很圆，那就没有散光；如果角膜像橄榄球一样，那不同方向上角膜的屈光力就不同，这就导致了角膜散光。其实，角膜散光说的是角膜形态，它是由个人生理特征所决定的。就好比“某人眼睛大、耳朵小、双眼皮”，是个人生理特点。角膜散光一般3岁后就节本稳定，即使有变化也不会很大（除非病理性如外伤、圆锥角膜、角膜炎、翼状胬肉、白内障等等）。

孩子散光不大，为什么要用散光角膜塑形镜（更贵）？

角膜塑形镜的验配好比给角膜量体裁衣做衣裳（定做塑形镜），是否需要验配散光片取决于非散光试戴片是否能匹配角膜形态，一般散光度数较大（75度以上）都需要在塑形片中加入散光元素使塑形片与角膜的形态完全匹配才能达到降低角膜屈光度的作用。

您明白了吗？小结一下：

1. 配镜处方中的散光不一定等于验光处方中的散光，不能反映角膜散光情况。

2. 电脑验光中散光=眼球总散光≠角膜散光。

3. 角膜塑形镜的验配根据角膜散光调整。

4. 角膜散光的准确测量需要依据角膜地形图。