痣的江湖，你必须知道：祛痣的理由与方法

每周三的专家门诊，经常被人问到关于痣的各种问题：

「医生，我这颗痣好像变大了，它会癌变吗？」

「听说激光祛痣效果好，是不是这样啊？」

「在医院切痣疼吗？会不会留疤？」

看这张图，不就是一颗痣吗？有什么大惊小怪的。

这位女士一定要去掉这颗痣，原因有三：一是最近越长越大；二是洗脸化妆有点碍事；三是周围人总是过问，怕有癌变。

「痣」从哪儿来？

我们常说的痣，通常指的是色素痣，来自皮肤中的黑素细胞。

或许你从影视作品里听说过，色素痣是会恶变的，尽管黄种人中这个概率很低。

为什么会这样？我们从病理的角度来看看就明白了。

（病理单）

近几年，通过各种宣传，广大民众都知道黑色素瘤非常恶，死亡率极高。所以很多人见痣心惊，见痣必除。其实，大多数痣是可以与我们和平共处的。但是，如果有以下几类情况时，则预示着该色素痣可能有二心，要叛变，需要把它整掉。

选择什么手段去除?

痣，是个小东西，去痣说简单也很简单，路边老大爷摆个摊用神秘药水10元1个（不过，这种摊貌似越来越少了，为什么呢？）；说复杂也复杂，到了医院有用冷冻的，有用药水的，有用激光的，还有需要动刀切的、都貌似有道理。

去痣的方法很多总的来说可以分为

非手术疗法&手术疗法

非手术疗法：非常表浅没有恶变的可能性，诊断明确的前提下，我们会使用激光去除，一次就可以根治而且没有痕迹。

手术疗法：不可以用激光或者烧灼等方法刺激，以防恶变。而且其他方法无法彻底去除，会有残留。

治疗的时机？

很多人对这个时机很纠结，尤其是家长们，要想很多问题。

儿童患者：美观为目的的色素痣，建议儿童本人能配合，一般得七八岁以上。如果影响美观且对孩子造成心理压力，那么就在上幼儿园前搞掉。如果感觉长的比较快，则尽量早处理，以免长大了再去容易留痕迹。

成人患者：美观的随时。病理的要及时。

（科室案例）

术后一周大黑痣没有了！鼻子和嘴唇还有人中这样重要的解剖标记都完好如初！五官端正！瘢痕很难找到！

至于人人都担心的黑色素瘤，是指有恶性变化的色素痣，但不是全部黑色素瘤都由痣恶变而来 ，也有可能自然发生，黑色素瘤进展全身恶性肿瘤的1%-2%，发病率极低，但是创伤、慢性刺激和不恰当的治疗都会让一些痣（尤其是交界痣和混合痣）恶变！而且黑色素瘤的好发部位主要在：足跟、掌跖部位、头颈部等摩擦部位！认真对待每一颗痣，以免因小失大，终生遗憾！

由痣细胞发展而成的痣，往往是良性的，不轻易癌变。它们常出现于人的面部、颈部等暴露部位，每人身上平均会有50个左右，大多数痣随着年龄增长而缓慢生长，但如果出现变化，我们就要认真对待每一颗痣，以免因小失大，终生遗憾！