
张临友
主任医师
哈医大二院
胸外科
什么是恶液质?
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恶液质是一个全球范围的严重疾病,发病率逐年递增,常伴发于多种慢性疾病,其中肿瘤恶液质(cancer cachexia, CC)发病率最高,进展期肿瘤约60%~80%可出现恶液质,其中超过20% 恶性肿瘤患者死于恶液质,而超过50%患者死亡时患有恶液质。CC是一种恶性肿瘤并发的多因素复杂综合征,目前比较公认的定义是以持续性骨骼肌消耗为特征,伴或不伴有脂肪组织丢失,常规营养治疗不能完全缓解,最终可导致进展性功能损伤的多因子综合征。持续性的骨骼肌消耗是恶液质的核心表现,可导致蛋白质合成减少和分解增加,损伤组织和器官功能,使得患者生活质量(QoL)严重下降,增加并发症的发生率和病死率。但实际,恶液质在肿瘤生长早期阶段即可出现,其表现并不全是传统思想里的骨瘦如柴,因此,及时发现并早期干预对恶液质患者的治疗效果尤为重要。然而,目前对于CC发病机制的研究不明确、诊断分期评估较困难、治疗手段也有限,为晚期CC患者的生存带来挑战。
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