《非诚勿扰二》惹的祸--浅谈色素痣的处理

近日来，发现前来咨询黑痣的处理的顾客特别多，后来去看了《非诚勿扰二》，才发现原来是它惹的祸！
剧中人物香山由于一个足背上的一个黑痣转化成了黑色素瘤，而过早的结束了自己的生命。确实，黑色素瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，然而它的发病率是相当低的，而且在恶变前都有一定的征兆，大可不必谈黑色变！
根据临床病理，色素痣有共有四种：皮内痣、交界痣、混合痣和无痣细胞斑痣。其中皮内痣位于真皮层内，痣细胞呈上皮样改变。常见于成人。呈棕褐色，突出皮肤，常生有毛发，无恶变倾向；交界痣位于表皮与真皮的交界部位。儿童较多见。临床呈棕或黑色，色素分布不均匀，无毛发生长。痣细胞具有增长活跃特性，有恶变可能；好发于掌与足以及移行上皮，如：红唇、阴茎头、阴唇等部位。混合痣的痣细胞可见于真皮层，又可见于表皮与真皮的交界部位，临床具有上述两种类型特点；无痣细胞斑痣病理检查均无痣细胞，表皮基底层可见异常增多的黑素颗粒，无恶变，常见类型是老年斑。因此最可能转变为黑色素瘤的色素痣是好发于掌与足以及移行上皮，如：红唇、阴茎头、阴唇等部位交界痣。

在黑痣转变为黑色素瘤的前期，常有一定的征兆：如原有的病变迅速增长扩大；颜色改变，色增深，或见有淡蓝色调出现；发生脱毛现象；表面破损、出血，形成溃疡；周围出现卫星痣；有刺痒或疼痛症状出现；局部有炎症表现，同时排除毛囊炎，表皮囊肿继发感染等情况；出现黑尿等。一旦出现上述现象之一，应该及时治疗。
关于黑痣的治疗方法，大家首先想到的就是“点痣”。然而有一点大家可能不知道的是点痣不适当则会导致明显的瘢痕甚至恶变！这是因为痣细胞位置较深，为了防止产生瘢痕，有时一次并不能彻底去除，而需要多次才行，然而反复治疗可能会增加黑痣恶变的可能。因此点痣是有一定的适应症的，仅适用于直径小于3mm、浅表、诊断明确的黑痣。其实点痣也包括不同的“点”法，常见的有激光、腐蚀性药物、电离子烧灼及冷冻等。一般对于直径大于3mm的黑痣，用非手术治疗易致较明显的瘢痕增生，建议手术治疗。
手术治疗医生会根据痣的大小及部位采用不同的方法。常用方法有直接梭形切除缝合；分次切除；一次全部切除植皮修复；切除后各种皮瓣覆盖等。
总之，黑痣并不可怕，可怕的是不懂其特点而治不得法！不能因为一场虚构的事件就去盲目的点痣！