
钱坤
主任医师
上饶市人民医院
肛肠外科
直肠癌术前须知
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直肠癌术前须知
直肠癌指直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界部的肿块。 ?肿块表面高低不平,质地坚硬,生长迅速,容易转移,术后容易复发,直肠癌是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。直肠癌的发病率仅次于胃癌,青年人发病率有上升趋势。特别是低位直肠癌发生率增加,病人对于保肛的意愿越来越强烈。
手术治疗是综合治疗中最重要也是首要的一步:
⑴经腹腔镜经肛直肠癌全系膜切除(TATME)--超低位直肠癌保肛手术
既往直肠癌手术都是经腹路径,这种手术方式是作为一种新的方式出现,经腹经肛联合,既清晰直视下保证了肿瘤切除干净,又保住了肛门的形状和功能。是低位(7cm以内)特别是超低位(4cm以内)直肠癌病人首选!目前上饶只有我院能实施这种手术方式!
⑵ 腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
⑶ 腹腔镜直肠癌全系膜切除术(TME)。
⑷腹腔镜直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)
⑸腹腔镜探查姑息性手术适用于晚期病人失去手术机会但出现并发症需要切除原发肿瘤。?
(6)局部切除术-经肛微创手术(TEM)
非手术治疗,化疗(根据不同病情及病人耐受性分静脉和口服2种方案)、放疗、局部治疗、等 ,目前针对需要保肛及有手术治疗价值的晚期病人可使用新辅助化疗。
周一、周三肛肠外科门诊找钱坤副主任医师就诊。
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