医学科普
发表者：沈宇辉 人已读
不少患者癌症之后，草木皆兵，一有四肢或腰椎胸部疼痛，就以为骨转移或者哪里不好了。往往医院一查有点异常信号，一般报告书上写到，癌症转移不排除，结果吓得要死。而实际上，很多检查结果异常信号可能根本不是癌症骨转移，而仅仅是局部炎症反应，或者退变，或者血管瘤等。
所以，有必要知道不同检查结果的原理和假阳性情况，这样减少不必要的过度恐慌。
在骨扫描中，由于骨扫描的原理是动态成骨中的羟基磷灰石沉淀，所以假阳性率可能高达30%多。很多骨扫描阳性的结果并不是骨转移。而仅仅是一次筛查结果，需要后续MRI和CT等进一步排查或诊断的。
在MRI检查中也存在较多假阳性，原因是MRI检查非常敏感，略有局部炎症反应就会出现T2和STIR信号的异常高信号。有可能并不是骨转移或转移病灶，所以有时候需要CT进行验证骨小梁的破坏是否存在的情况。
在PET-CT中阳性表现中炎症或局部代谢增高有时候也是有一些不是癌症骨转移的情况。必须看到明确破坏和软组织肿瘤，才可以确诊。
所以在癌症骨转移检查出现阳性结果或者怀疑癌症骨转移时候，需要询问专业会读片的骨肿瘤医生，真的是癌症骨转移吗？不要过度恐慌，因为可能根本就不是癌症骨转移。
本文是沈宇辉版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2019-11-16
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