伤口好得快 保持湿润胜过干燥

伤口一定要用优碘消毒？保持干燥才好得快？如今的新观念，优碘要冲干净，用敷料保持伤口湿润，伤口愈合速度会比干燥伤口快约1.5倍！

正确的伤口处理方式是，先以水冲伤口，再用优碘、酒精、双氧水来消毒，接着以食盐水冲掉，最后以敷料盖住伤口，重要的是伤口一定要保持湿润。

当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以移动，伤口愈合时间反而变长，伤口在适度湿润的环境下其细胞再生能力与游移速度较快，按照严重程度及分泌物多寡来决定换药次数，过度换药恐增加伤口感染。

在情况下，伤口不一定要用优碘消毒，双氧水、优碘等消毒药水，都会破坏肉芽组织，减少白血球活性、减低皮肤细胞的再生能力，均会造成皮肤的伤害，而延迟伤口愈合，如一定要用优碘，应以生理食盐水冲洗干净再包扎。

伤口愈合阶段可分为止血期、炎症期、增生期、成熟期。炎症期约3到5天，须保持伤口干净，使用食盐水清理即可；增生期时，应该保持伤口的湿润，使用亲水敷料，若伤口是干净无感染且渗液不多时，不必一直换药，此时期约需28天；成熟期时，须保护新增生的组织，防止肥厚性疤痕增生。

不少人认为伤口应该保持干燥，还要天天换药，伤口结痂、觉得搔痒才算是快好了，有的会把人工皮当成OK绷。这些老观念要改一改，否则延迟愈合或发生二次伤害，大型伤口、深度伤口、伤口感染、以及伤口周围皮肤脆弱或是伤口不平整，不适合使用人工皮，应该尽速就医，请专业医师协助处理，较为妥当。

南阳市第六人民医院创面修复科主治医师