透析指南
发表者：朱吉莉 人已读
透析充分是指患者在摄入一定量蛋白质的情况下，于较短时间内有效清除尿毒症毒素，使血中尿毒素适量清除并在透析间期保持在较低水平值，并通过超滤脱水达到干体重。整个透析过程平稳，不发生心血管并发症以及水、电解质和酸碱失衡。透析后患者感舒适、满意，有良好的生活质量和工作能力。
透析病人的生活质量和生存时间在很大程度上取决于透析的充分与否。那么，怎么样才算得上透析充分呢？一般认为判断透析充分性的标准有以下十项指标：
1.患者自我感觉良好。
2.透析后体重达到干体重。
3.血压得到良好控制，透析前血压控制在140/90mmHg左右。
4.水潴留小于体重3%，没有显著的体液超负荷。
5.酸中毒、高血钾或高磷血症轻微。
6.营养良好，血清蛋白大于35g/L。
7.纠正贫血，血红蛋白维持在100g/L左右。
8.肾性骨病轻微。
9.周围神经传导速度和脑电图正常。
10.Kt/V达1.2-1.3，URR达65-70%，标准化蛋白氮出现率（nPNA）达1.0g/kg/d。
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发表于：2019-11-20
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