关于尿潜血，还要在错误的道路上走多久！！！

“我潜血2+，怎么办？吃什么药？”；“我潜血3+，你竟然不让我吃药，严重了怎么办？”为了消灭这个潜血，喝中药的，吃免疫抑制剂的，折腾来折腾去，最后竟然将肾功能折腾出问题了！我们一再强调任何的治疗目标都是为了保护肾功能。

首先，我们要明确的是，我们患者经常说潜血几个加，几个加，但如果你很细心，你一定会发现，你去看医生的时候，医生写的病历上并不会记录潜血的加号，而记录的是红细胞定量数目。这是因为，潜血的加号（+）并不能真实客观反映你血尿的严重程度，临床出现假性阳性的情况非常常见，因此，医生不会拿潜血作为参考，而是以尿常规上红细胞数，比如，/HP，/ul的单位做为血尿的依据。

如果红细胞超标，那么医生进一步检查判断是肾炎，还是结石，感染等原因引起。首先查尿红细胞位相，初步判断一下是内科血尿还是外科血尿。肾炎引起的血尿，没有血压高，没有尿蛋白，没有肾功能异常，这叫单纯血尿，那么一般就是观察，3-6个复查一次尿常规和泌尿系超声。这些病人中，有一部分会随着时间延长，血尿慢慢消失；有一部分会终身都带着尿常规异常；另外很少一部分会出现进展，出现尿蛋白，但是绝大部分肾功能都会保持得很好，只有极少数极少数可能出现肾衰。因此，医生让你观察的目的就是监测尿蛋白，血压，肾功能，以便万一出现新的问题，也能及时干预。是否需要进一步检查和治疗一定要在肾内科医生指导下。

但是，如果之前有几个红细胞，就拿大炮去轰它，像免疫抑制剂这一类药，中药雷公藤也好，西药激素，来氟米特也罢，这些可都是大名鼎鼎的免疫抑制剂！吃之前，你一定要搞清楚免疫抑制剂的毒副作用！很多时候，血尿的存在，是疾病存在的一个标志，但是它的出现，并不一定就意味着长期预后差。切记科学规范的诊治！