
赵锦
主任医师
蚌埠市第一人民医院
妇产科
妊娠糖尿病≠妊娠+糖尿病
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全面二胎政策会使部分育龄女性平均的妊娠时间及妊娠次数增加,未来几年孕前糖尿病(PGDM)及妊娠糖尿病(GDM)患病率将持续升高。然而,其中一半以上患者并不知晓已患糖尿病,在此情况下妊娠,高血糖未经控制,将大大增加流产、胎儿畸形风险。此外,孕中、晚期高血糖还可能引起胎儿高胰岛素血症、巨大胎儿、胎儿肺发育成熟延迟,进而导致难产、早产、新生儿产伤、低血糖、呼吸窘迫综合征等不良后果。积极控制妊娠期高血糖对改善母儿近远期并发症具有重要意义。
妊娠期血糖管理目标是将血糖控制达接近正常孕期血糖水平范围内。孕前肥胖者应限制每日总热量及碳水化合物摄入比例;每日运动30分钟以上,经过干预血糖仍未达标者,需要使用对母体和胎儿均安全的药物治疗。以上这些都与普通的糖尿病完全不同。
妊娠糖尿病的要求更高、更严,需要更加专业的糖尿病医生进行个体化的治疗。为此,蚌埠市第一人民医院开设了妊娠糖尿病专家门诊,可以为这些患者提供服务。
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