
刘毅
副主任医师
随州市中医医院
中医内科
经常心悸、胆小、害怕医案一则
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患者谭XX,女,54岁,因“经常有心悸胆小、像偷了别人似的感觉六年”于2018.9.13日由女儿陪伴来就诊。患者诉六年前绝经时开始出现心慌心悸、胆小怕事、心里经常感觉像偷了别人东西一样胆小、听见一点儿响声就心里蹦蹦直跳,睡觉时稍有响动也容易惊醒,伴随有轻度的潮热出汗,心情焦虑,平素多汗,略腹胀。发病来入睡困难、易醒,曾在心内科、神经内科、精神科、妇科等就诊,病情无明显改善,诊断不明确,各科诊断不一致。
本病中医考虑心气虚、胆气不足,治予补心气、益胆气、安神定志,以安神定志丸加减,做成丸剂服用治疗。
红参30g 麦冬30g 五味子30g 龙骨60g牡蛎60g磁石40g琥珀30g茯神20g 石菖蒲10g 黄芪25g 麻黄根20g 浮小麦20g 乌梅20g 桃仁15g 红花15g 枣仁15g 柏子仁15g 柴胡15g 香附15g 郁金15g 枳实20g 陈皮20g 神曲15g 麦芽20g
两剂,水泛为丸,6g/次,2次/日
2019年7月,患者女儿来看我处就诊,告诉我其母亲心悸胆小之症服用上方之后已完全好转,半年多来没有再次出现。
明德堂堂主、随州市中心医院刘毅 2019年11.24
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