乳腺微创手术简介

乳腺微创手术，是指在超声引导下，使用专用旋切刀对乳腺肿块切除治疗或活检。

微创手术相对于传统手术，具有切口极小（5mm），安全、可靠、省时、便利的优点，是目前乳房良性肿物手术的主流。

1.精确定位，准确切除病灶

优势之一：B超引导下，可定位乳房深部病灶；优势之二：手术切口3-5mm，美观度好。

2.切口微小，美容效果好

乳腺传统开放手术2-5cm的切口，麦默通手术切口只有3-5mm，无缝线、几乎不留疤痕；可对乳房多个病灶，亦可通过一个切口切除，组织损伤小，恢复快。避免了传统手术方式需要多处作切口的情况。

3.手术快速方便

手术时间短、采取局麻手术，无疼痛不适感；单个乳腺肿物切除手术，笔者单人操作总时长约15分钟，可当日出入院。

乳腺微创手术尤其适合以下患者：

1、未婚、未育、未哺乳女性；2、瘢痕体质者；3、希望乳房外观较好者；4、早期发现病变、性质不明者；5、乳腺内有结节，思想负担较重者。

乳腺微创手术注意事项：

1、手术尽量避开月经期。

2、术后注意事项：

（1）术后需胸带加压包扎5-7天；术后3天需换药1次；一般术后3个工作日领取病理报告，如为良性结果，后续需随访，极少患者可为恶性病变，需再次手术。

（2）绝大多数病人术后无并发症。偶有皮下血肿，多为术区周围有明显血管，术后未准确压迫手术部位；发热、感染极少见，所有患者术后不用抗生素（患者误区）。术后如出血局部青紫或淡红色淤血，一般2-3周可完全吸收，无需紧张；病灶较大的部分患者，术后可能会出现轻度皮肤凹陷，一般1个月左右会恢复，不影响美观。患侧上肢1个月内不提重物和避免强烈的上肢运动。

（3）术后3-6个月需门诊复诊乳腺超声检查。

误区：1. 病人常说听xx医生说微创对乳腺组织损伤很大？ 还是开放做吧。

事实上，乳腺微创比开放手术要损伤要小，开放手术不仅切口大，而且本身分离过程中，破坏性亦较大，尤其是小的，软的、深部肿块，开放手术基本已被淘汰；微创手术需要熟练的B超操作及微创刀切除手术技巧，手术操作熟练医生可一次进刀、出刀完整切除病灶，真正做到切口最小化，损伤最小化。

误区：2. 病人常说听xx医生说微创手术易致病灶残留，复发。

实际情况是B超可以发现1-2mm病灶，刀槽可一次性切除4-5mm厚度组织，手术操作熟练医生，可一次性切除病灶。

总之，乳腺微创手术已成为当今乳腺良性肿物手术的主流。

本术者有数百例乳腺微创手术操作经验，未发现复发患者。患者行乳房肿块微创手术手术切口展示，（术后3天，切口长度4mm），得到患者一致认可。

数据来源及整理：赵恒强 副主任医师 武汉大学人民医院东院乳甲外科东院，门诊时间：每周一上午、周四下午（微信关注我院公众号即可挂号）