
坐位直抬腿——下肢经典肌力练习
坐位直抬腿是下肢术后以及卧床患者床上功能康复的经典练习动作,可更精准练习股四头肌力量,并同步练习控制脊柱保持中立位的相关肌肉,是下肢肌力与躯干控制同步练习的经典动作。
练习动作容易掌握,简便有效,安全性高。(注意:所有康复功能练习均应在专业人员功能评估后,方可尝试进行!)
练习动作:
坐于较硬支撑好的床或瑜伽垫上,一侧腿屈膝约100°左右,足部平放入床上,双手抱住足踝或小腿帮助支撑及固定躯干。上身始终保持正直,不后仰,不弯腰驼背,要求腰背部肌肉同步收缩发力,避免腰部受力过大,同时强化脊柱背侧肌肉。
练习一侧大腿前侧肌群即股四头肌收缩,使膝关节伸直后抬起至足跟离床15公分左右,即髋关节屈曲约30度位。
练习方法:
静力性练习:保持此姿势30-60秒或达到力竭(大腿肌肉疲劳到不能维持动作即为力竭)为一次,每两次之间休息5-10秒,5-10次连续练习。
动力性练习:缓慢抬起至足跟离床15公分处保持2-3秒,再缓慢落下为一次。完成15-20次动作为一组,每两组动作之间休息30秒,连续练习2-4组。
动静结合练习:即直腿抬起后做小幅度的上下起落,或在空中画圈画弧等,将静力性练习和动力练习相结合,能够更好的提高下肢控制能力,使股四头肌不同部分得到协调练习。
强度调整:
抬腿过高可能影响练习效果,并会增大髋关节所受压力。
正确方式是踝关节处加沙袋等负重来增加负荷,加大强度。并非通过增加抬起时间、抬起次数和高度来增加练习强度。
注意事项:
1)膝关节完全伸直可使股四头肌更好绷紧,保证练习效果。但无需达到过伸,以避免过度刺激膝关节前侧关节间隙。伸直达到0°即可。
2)除刻意进行动力练习时,应沿下肢中立位抬腿,即髋关节没有多余的内收、外展、内旋、外旋动作,避免增加髋关节负担。
3)抬腿时注意控制躯干的姿态及稳定,避免骨盆的倾斜、扭转以及脊柱的侧弯和旋转等代偿动作出现。可以更好练习股四头肌力量,并同步提高脊柱能力。
4)力量练习时注意保持正常呼吸,如已经无法保持自然呼吸,需要屏气发力才能完成动作,说明力量水平不足以继续练习。应减少时间和次数来减低练习强度。
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