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周淑维 三甲
周淑维 副主任医师
广安门医院 皮肤科

患者必读:牛皮癣如何分期分度

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牛皮癣的发病过程中,皮疹的颜色,鳞屑的多少,皮疹的厚度不完全相同,治疗原则和选用的药物也不完全相同。根据这种情况,临床上把牛皮癣分为进展期、静止期和消退期。

进展期

进展期的牛皮癣,一般新皮疹会不断出现,同时,旧皮疹也会不断扩大,鳞屑越堆越厚,皮损明显的发红浸润,周围有红晕,瘙痒感十分明显。如果这一阶段有外伤或物理、化学刺激或者胡乱涂搽药物的情况下,很容易诱发出新皮疹。这种情况,我们也称为“同形反应”,这一时期患者的治疗,我们建议以保护、安抚性药物为主,应使用温和性药物,有效的控制住病情的发展。

静止期

静止期的牛皮癣,从字义上就可以理解,也就是,病情静止、稳定,这个时期没有新皮疹的出现,但是旧皮疹也不见消退。

消退期

一般来说,皮疹颜色开始渐渐变淡,厚度也越来越薄,面积不断的缩小,鳞屑减少,从中央或边缘消退,但这个时期患处会遗留下色素减退斑或色素沉着斑。这是正常的现象。同时,这一时期的患者,瘙痒感也明显减轻。消退的部位,一般先从躯干、上肢,而后头部及下肢,头部、下肢消退慢,尤其是小腿伸侧的往往顽固不退。

从患者的发病面积、发病时间、发病类型和以往用药史等多方面来考量。大致可分为三个等级:轻度、中度和重度。

轻度牛皮癣指的是皮损<5%体表面积。

中度牛皮癣指的是发病面积占全身皮肤面积的6%~20%。

重度牛皮癣指的是皮损超过全身皮肤面积的20%及以上,另外,从我们专业医生的角度看,皮损面积大、红皮病型、脓疱型或累计颜面、皱褶而被患者密切关注的牛皮癣,我们都归为重度牛皮癣

周淑维
周淑维 副主任医师
广安门医院 皮肤科