带静脉导管出院患者的居家照护

2019年11月29日 · 来自专栏医学科普

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部分肿瘤患者出院后带有外周中心静脉导管(PICC)和植入式静脉输液港(PORT)。PICC最长的留置时间为1年，PORT留置的时间更长，一般为3~5年。带管回家的患者要注意以下事项。

1、保管好导管的维护记录本，其上记录了重要的信息，包括导管的型号、置管日期和时间、导管的内置长度及外露长度、穿刺的静脉等。每一次维护时都要请医务人员做好记录

2、定期维护，PICC每周维护一次，PORT每月维护一次。

3、适当运动，安装了静脉导管后要进行适当运动，否则会出现穿刺侧手臂肌肉菱缩的现象。通常肘部以下的运动都适宜，但要避免肩部关节大幅度的运动。平时可以做一些PICC手部功能锻炼操，以促进血液及淋巴的回流，帮助减少上肢水肿的发生。

4、观察有无并发症:PICC最常见的并发症就是穿刺点周围的皮肤发生医用黏胶相关性皮肤损伤、张力性皮损、过敏性皮炎和湿疹等皮肤问题，这些问题在夏季尤为常见。可通过以下方法改善这些皮肤问题:首先要保持局部皮肤的干燥，减少汗液对皮肤的刺激；其次可以增加1次维护；另外，还可以使用一些外用软膏进行外涂。

5、遇到自己难以解决的问题时，或出现导管断裂、脱出、内缩消失等危险情况时，一定要保护好导管，立即前往医院就诊。

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