做完心脏手术，在第一次进ICU探视时，好多家属都会对病人身上那么多管线产出疑惑甚至恐惧，返回普通病房后，因为家属要自己照护，可能也不知道该怎么办，很担心这些管线或者觉得这些管线妨碍严重。那么心脏手术以后的病人身上到底会有哪些管线，都起什么作用，什么时候才能去掉？ 管线的种类有体表监测、血管置管、引流管、起搏导线、导尿管、气管插管等。因为各医院的管线具体型号各异，有些置入部位也有习惯差异，故不上图了。 体表监测管线包括心电监测、测血压的袖带、体温监测。 心电监测通过3-5个贴在胸部的贴片与监护仪相连，用于监测心律，一般在监护室和返回病房早期都会使用。 测血压的袖带一般绑在上臂或大腿，与监护仪相连，用于监测无创血压，一般在监护室和返回病房早期都会使用。 体温监测，一般仅在术后早期数小时使用，导线探头置于鼻咽部、直肠内或体表，心脏手术中需要降温，而且可能因为液体大量进出、循环不够稳定等情况，病人在术后早期体温偏低，带体温纠正后，就会撤除。 血管置管包括置于动脉、深静脉和浅静脉的。 动脉的插管主要用于有创血压监测，一般在ICU内都会使用，常置于手腕处的桡动脉、肘窝处的肱动脉、大腿根的股动脉或足背上的足背动脉。误拔可能造成严重出血。 深静脉置管，主要用于大量液体或特殊药物（如经浅静脉输注有刺激性的）给药途径及监测中心静脉压，常置于脖子的颈静脉（护理方便、感染率低、使用最广、舒适度良好）或大腿根的股静脉，也有使用胸部上部的锁骨下静脉的，一般会用到病情比较平稳，不需要输注大量液体或特殊药物时。误拔可能造成严重出血。 浅静脉置管，大家都很熟悉，就是日常打针的手背静脉，一般留置针会使用到不需要输液时为止。 引流管用于监测手术部位是否有大出血、引流手术部位的渗液，至少有一根，对于正中开胸者，除幼儿可能只有一根外，一般都有心包、纵隔两根，从躯干前中部的胸腹交界处引出，接引流瓶，头几天是血性的液体，其他还可能会有胸腔引流管，从胸部前部或两侧引出，待引流量减少后会拔除。引流管一般是家属比较关注和焦虑的，因为看到里面流出的是血液，其实大可不必过于焦虑，拿个引流瓶下床走动也是可以的。误拔可能导致引流失效、气胸、严重出血、心包填塞。 起搏导线，用于临时起搏心脏，因为心脏手术后，有些病人会出现心率过慢的情况，通过起搏治疗，使得心脏维持在一定的心跳速度，一般有两根类似电线的导线，需要起搏时连接临时起搏器即可，就是那个有点像老式大哥大的仪器，一般临时起搏器可能术后心律稳定的话就会拿掉，但导线会留着，以备使用，最后出院的时候拔除。误拔会造成起搏失效，甚至造成严重出血可能。 导尿管很通俗，用于监测尿量，尿量每天不少于1000毫升，一般肾功能不会太有问题，一般转出ICU时拔除。误拔可能造成尿道损伤。 气管插管，就是嘴巴里那根比较粗的管子，连接呼吸机，用于术后早期病人麻醉未完全清醒、循环呼吸不平稳时的呼吸支持，一般病人完全清醒、循环呼吸平稳时拔除。误拔可能直接导致窒息死亡。 一般，气管插管拔除、引流管拔除是相对重要的医疗处置。 对于家属，护理时要注意保护各种管线，避免误拔，如有不清楚的，最好问一下护士，但也不要过于焦虑，一般管线已经过良好的固定，指导下的下床活动是允许而且是鼓励的。
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