重睑术后并发症的处理

重睑术是各家整形美容机构最多最常见的美容外科手术，现在做个双眼皮手术非常常见，做双眼皮的整形美容医师也非常多，但是出现的问题也不少。下面就作者遇到的一些并发症进行一个总结。

一、重睑线消失

多见于埋线法，切开法也可遇见，主要原因是术中缝合皮肤时,皮肤和上睑板前筋膜黏连松开或者固定睑板前筋膜的缝线脱落，处理上埋线法可采用小切口将皮肤和睑板前筋膜固定，切开法需切开后剥离下唇组织后, 下唇皮下组织和睑板前筋膜固定一针。

二、重睑过宽

多见于切开重睑，主要原因是切开重睑术挂提上睑肌腱膜位置高了；或者眉弓与重睑皱褶之间的距离太短，显得重睑皱褶较宽，重睑过宽比较难纠正，需要术后3-6个月用眼轮匝肌瓣或打开眶隔疝出脂肪覆盖原粘连处，重新确定睑板粘连处。一般埋线、缝线和小切口重睑，由于提上睑肌与睑板粘连力度不如大切口重睑，应宽些设计。另外，上睑皮肤不可切除过多，测准皮肤松弛度，术后重睑线会下降，不应剥离切口以上皮肤，切口上方眼轮匝肌不宜切除太多。术前设计睑宽以7-8mm为好。术中应正对切口下缘带睑板缝合，不可过高。

三、重睑线下唇臃肿

俗称肉条，主要原因是重睑线下的肌肉未完全切除；或者重睑线的皮肤挂得比较高，拉紧皮肤显露出眼轮匝肌。在处理上，根据每个人的要求和条件，部分或者全部切除重睑线下唇皮肤的肌肉，皮肤挂睑板的位置稍微放低一点。另外重睑宽度不要设计太宽，肉条显现得就不会很明显。

四、上睑退缩

上睑退缩是指双眼正视前方时，上睑缘的高度超过角巩膜缘下2mm，造成角膜上方暴露出白色巩膜，睑裂增宽，眼球下转时上睑不能跟随下移等上睑位置异常的一种病症。造成上睑退缩的原因多见于甲亢患者或者双眼皮手术做了上睑提肌前徙或缩短处理。上睑退缩手术难度较大，需要根据引起上睑退缩的原因，采取针对性的措施进行处理。处理方法有提上睑肌后徙术，提上睑肌延长术或者muller氏肌切除。

双眼皮手术虽然是一个小手术，现在的爱美者要求越来越高，既要求双眼皮自然、生动，又需要疤痕不明显，而每个人的条件又不完全相同，因此对双眼皮的手术医生要求很高，需要医生具有丰富的临床经验，能够处理各种不同的情况，按照每个人的需求，做出符合求美者期望的双眼皮。