就诊指南
发表者：白茜 人已读
一、概论
妊娠期糖尿病是指在怀孕前未患有糖尿病，在怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的合并症。是由于妊娠期胎盘产生的一些激素、细胞因子等导致胰岛素抵抗，尤其24周后“胰岛素抵抗”增强，血糖开始
二、妊娠期糖尿病的诊断
注意：OGTT前一天晚上至少禁食8小时，OGTT期间需禁食、禁烟、静坐。
三、糖尿病的危害
四、血糖的监测
每天监测4次血糖（早晨空腹、三餐后2小时），如果胰岛素治疗还需加测夜间血糖及三餐前血糖。
一旦诊断妊娠期糖尿病，按照糖尿病饮食标准严格控制饮食一周后开始监测血糖，家里自备血糖仪，连续监测3天，如血糖大多数时间控制在正常范围内，可到两周监测一天。
五、糖尿病的治疗
（一）饮食管理
原则：控制总能量；均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比列；少量多餐，分餐饮食；高纤维饮食；低脂少油、少盐饮食。
1、控制总热量
2、均衡营养
3、分餐饮食
4、各类食物使用规则
（1）可以自由进食的食物
（2）需要控制食用量的食物
（3）需要适量摄入的食物
（4）需要少量摄入的食物
（5）不要食用的食物
5.饮食常见问题及处理
（二）适当运动
进餐30分钟后开始运动，运动时间20-30分钟，运动方式选择步行。
（三）胰岛素治疗
如果通过饮食调节和适量运动仍不能控制高血糖，必须外源性地加用胰岛素，不同孕周胰岛素用量可能会有改变，医生将根据您的血糖水平进行调整。
六、产后随访
产后6-12周进行OGTT随访血糖是否恢复正常。
附录：食谱举例
本文是白茜版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2019-12-02
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