医学科普
发表者:杨孟娜 人已读
儿童哮喘是儿童常见病,发病率逐渐增加,支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,患儿表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。
一、儿童哮喘的临床特点
1.喘息、咳嗽、气促、胸闷为儿童期非特异性的呼吸道症状,可见于哮喘和非哮喘性疾病。典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征:
①、诱因多样性:常有上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭
闹、气候变化等诱因;这些因素可以诱发哮喘发作。
②、反复发作性:当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重;
③、时间节律性:常在夜间及凌晨哮喘发作或加重;
④、季节性:常在秋冬季节或换季时哮喘发作或加重;
⑤、可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
2、湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史,或哮喘等过敏性疾病家族史,增加哮喘诊断的可能性。即有过敏史就家族史的人哮喘发生概率大。
3、哮喘患儿最常见异常体征为呼气相哮鸣音,但慢性持续期和临床缓解期患儿可能没有异常体征。重症哮喘急性发作时,由于气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,哮鸣音反而减弱甚至消失(“沉默肺”),此时通常存在呼吸衰竭的其他相关体征,甚至危及生命。
即哮喘严重发作时可能没有听到喘息声,这时的哮喘很严重,可能危及生命要立马就诊。
4.哮喘患儿肺功能变化具有明显的特征。不同时间儿童的喘息不一样。
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发表于:2019-12-03