肾结石患者的饮食

肾结石是目前公认的慢性、全身性疾病，约每10个人当中就会有1人出现肾结石。值得庆幸的是，肾结石虽然发生率较高但通过调整饮食即可预防肾结石形成，防止肾结石复发。饮食疗法因其安全性、经济性高于药物治疗，得到业内一致认可。本文就预防肾结石的饮食方法进行概述。

肾结石的分类

肾结石是肾脏内一种质地较硬的小型矿物质沉积物，尿液减少或矿物质、盐增加时发生。常见的肾结石有：

◆ 草酸钙结石

◆ 磷酸钙结石

◆ 磷酸铵镁结石

◆ 尿酸结石

◆ 胱氨酸结石

危险因素

导致肾结石的因素多种多样，其中饮食因素有：

◆ 含草酸食物摄入过多

◆ 高蛋白饮食

◆ 钠摄入过多

◆ 脱水或液体摄入过少

富含草酸的食物，如坚果，种子，甜菜，菠菜和荞麦面粉，可促进草酸钙结石的形成，但并不是说人们在日常生活中应完全禁止吃上述食物。高蛋白饮食有助于磷酸钙结石的形成。钠摄入过多和脱水是尿酸结石和胱氨酸结石的危险因素。

肾结石患者饮食

多喝水，减少盐和动物蛋白摄入量，避免摄入富含草酸的食物，避免摄入过多钙补充剂可防止肾结石的复发和进展。

虽然目前尚无统一的饮食指南，但多数营养师和肾内科医师建议肾结石患者采用DASH饮食。研究证实，DASH饮食—多吃水果蔬菜、全谷类食物和低脂乳制品；少吃钠、糖和红肉—可降低血压、心脏病、卒中和癌症风险以及肾结石形成风险。

多吃富含钙的食物

钙可在肠道内与草酸盐结合形成经粪便排出的不溶性复合物，减少结石的形成。故应多吃富含钙的食物，尤其是在摄入富含草酸的食物时（如菠菜）。富含钙的食物有：

◆ 乳制品

◆ 钙强化食品，如谷物、面包和果汁

◆ 低脂奶酪甜菜菠菜沙拉

◆ 酸奶

◆ 水果蔬菜

多喝水

多喝水有助于防止尿酸结石和胱氨酸结石的形成。但需要注意的是，并不是所有液体都可降低肾结石风险，如咖啡、碳酸饮料和甜饮可增加结石风险。此外，还需注意液体中钠含量。

多吃植物蛋白

动物蛋白摄入过多可增加肾结石进展风险，可吃植物蛋白如黄豆，豌豆和扁豆。具体蛋白质的摄入量因人而异。

减少钠摄入量

钠可增加尿钙排泄、降低尿枸橼酸浓度，从而影响结石形成风险。高钠摄入可降低近端肾小管重吸收钠，减少肾小管对钙的重吸收。常见高钠食物有：熟食肉或熏肉、加工食品、薯条、咸菜等。

减少动物蛋白摄入量

动物蛋白含有丰富的氨基酸，可导致尿液pH降低和低枸橼酸尿症；此外，饮食酸负荷可增加骨重吸收或降低肾小管钙重吸收导致高钙尿症，促进结石的形成。常见动物蛋白有：鸡蛋，鱼，猪肉，牛肉和乳制品。