癫痫患儿可以接种疫苗吗？

“裸奔”这个词用于形容儿童完全暴露于无疫苗保护的状态。我们知道疫苗接种是防控传染病最经济有效的方法之一。临床上，疫苗并非百分之百安全，但若没有疫苗接种，儿童将面临更高的健康风险，如儿童高发的百日咳，传染性极强的麻疹等，儿童感染后会导致及其严重后果。由于大部分疫苗说明书中均提示癫痫发作或惊厥者“慎用”，所以大部分疫苗接种中心均拒绝为癫痫患儿接种疫苗。目前我国也尚未出台癫痫发作与疫苗接种的相关指南。因此，目前很大部分癫痫儿童均处于无疫苗保护状态。

尽管国内没有明确的指南，国内外研究均提示：目前没有医学证据证明疫苗会加重癫痫发作的风险。既然疫苗说明书写“慎用”，那就不是“禁用”，大部分癫痫患儿均可以按需接种疫苗。

癫痫专科医生说可以打疫苗，但很多家长仍存不同疑问，我根据2013年意大利出版的癫痫与疫苗指南，简单的说一说癫痫与疫苗的纠葛。

1.白百破疫苗和麻风腮疫苗可显著增加高热惊厥风险，接种疫苗后出现癫痫性脑病（婴儿痉挛症等）的情况可能是与患儿本身遗传性基因缺陷或脑内结构性病变有关，而与疫苗不具有因果关系。

2.一些疫苗可出现发热等副作用，而发热可导致热性惊厥或癫痫发作的加重。家长应该知道，疫苗引起的发热一般是低到中度发热，很少会诱发惊厥发作，儿童有热性惊厥史不是接种疫苗的禁忌症，应该接种疫苗。接种疫苗后可以密切监测体温，提前或及时使用退热药。

3.癫痫患者可以接种几乎所有类型的疫苗，患儿如果病情稳定可以按时接种疫苗，对于病情不稳定的低龄儿可延迟疫苗接种。半年以上无发作患儿可考虑接种疫苗。

4.儿童是流感易感人群，很多癫痫患儿均有感冒发烧发作加重情况，而流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，强烈推荐癫痫患儿接种流感疫苗。

总之，在疫苗接种的副作用与不接种疫苗可能感染相关传染病之间“两害相权取其轻”，大家可以根据自己的情况酌情决定是否接种相关疫苗。