典型病例
发表者：吴青峻 人已读
这是已经出院的一例剑突下胸腺肿瘤切除及胸腺扩大切除手术，重症肌无力不可怕，肿瘤不可怕，高龄不可怕，就是这肺实在吓人。长期大量吸烟，粉尘接触妥妥的严重慢阻肺病，右胸腔上半部基本全被气性囊肿和肺大疱占据，一旦分破粘连的脏层胸膜，就是没完没了的漏气，感染，呼衰，即便够幸运术中肺不破，一旦术后肌无力加重，呼吸机一吹也得破，左右为难！患者被很多医生拒绝安排手术，神内科医生就把雷扔给我了。
全科讨论也认为这是个高危风险病例，都劝我“慎重”。说实话也发怵，但是肿瘤在增大不治疗病人怎么办？术前全面仔细的评估心肺功能，跟CT医生一帧帧阅片确认细节，确认操作难点，跟患者和家属反复沟通明确风险所在和如何配合快速康复。好在结局皆大欢喜，过程顺利，3天出院。感谢神内科同行和患者一家的信任和考验，感谢麻醉杨明主任和OR里的美小护们一如既往地超级给力，没你们我真的不敢开，感谢跟着我担惊受怕的帅哥于瀚博、美女毛晓宇医生，缜密细致的工作为患者保驾护航。生活不会一成不变，工作时常得有挑战。细节决定成败，压力使人成长，一点不假。
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发表于：2019-12-07
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