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诊前须知

癌症骨转移多少事实可能是大家不了解的?

发表者:沈宇辉 人已读

癌症骨转移很多诊断治疗之中,遇到过很多医生和患者,发现有些事情,可能是大家不了解的,所以恐慌或者诊断治疗上出现偏差。如下阐述。

1. 癌症骨转移有些患者是有救治可能性的,可以延迟生命和治疗后提高生活质量的,而有些确实治疗困难。所以需要区分不同癌症,不同阶段,不同病情,不同治疗情况,科学评估分析后诊断治疗 。

2. 很多癌症患者骨扫描阳性,或者发现骨头上异常信号,有些确实是骨转移,但临床上发现很多根本就是过度诊断,实际上根本是其他问题或影像学改变,而不是骨转移,如何不是仔细看片子或者仔细甄别,仅仅看报告就诊断,这样的诊断过程可能是存在瑕疵的。

3. 癌症骨转移中不同癌症以预后不同,比如乳腺癌,前列腺癌,预后就很好。而肺癌,肝癌大多数预后不好。不过,目前肺癌中,部分靶向药物有效患者骨转移预后也很好。肾癌骨转移预后也不错。所以医生需要知道不同癌症的骨转移,有助于判断预后和治疗策略选择。

4. 癌症骨转移是一个多学科诊断和治疗的疾病状况,不能单一肿瘤医生,骨肿瘤医生,放疗医生,核素医生等,必须结合所有不同专业医生MDT模式,讨论或者形成团队看病模式,才有助于癌症骨转移诊断治疗更好。所以患者诊断治疗前最重要是科学评估,而评估需要众多知识或实践经验。

5. 癌症骨转移不同解剖位置的治疗策略选择不同,不同临床问题处理的轻重缓急不同。不能一概而论,也不能权威说了就是。确实临床上需要辩证处理。

6. 癌症骨转移治疗策略之中,治疗顺序顺序的选择极度重要,因为临床上主要矛盾或面临主要问题的时机是不同的,所以这个需要评估重点临床矛盾问题。

7. 癌症骨转移治疗的原则,是首先全身治疗,然后局部。首先无创,然后微创,之后才是手术有创治疗。不过有时候,不能这样选,因为主要矛盾可能需要直接手术治疗 ,所以对医生的专业和实践要求很高。

8. 过去的对于癌症骨转移诊断治疗的理念部分是有效的,部分正在发生重大的改变,这是由于癌症本身全身治疗和局部治疗技术的进步。

9 癌症骨转移诊断治疗总体是复杂的,需要多科学评估,多客观分析主要矛盾。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-12-09