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于晓波 三甲
于晓波 副主任医师
中国医学科学院整形外科医院 整形外科

双眼皮修复:从医学视角分析双眼皮疤痕形成的原因及对策

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科学的讲,只要是皮肤经历了切开的创伤就会有疤痕的形成,双眼皮手术也不例外。一般来说,因为眼部皮肤比较薄,通常不会形成明显的疤痕,而且眼睛在睁开的时候,双眼皮的痕迹就会隐藏到双眼皮的褶皱内,只有闭眼才能看到双眼皮的皱褶是天然妈妈给的还是切开或是埋线微创的。但是为什么在双眼皮修复的面诊时还有很多mm的第一诉求就是修复双眼皮疤痕呢?为什么有些埋线的双眼皮闭眼时疤痕也很明显呢?为什么有些mm的闭眼疤痕那么明显以至于被人称作闭眼睁眼都是双眼皮呢?晓波医生还是从医学角度的给大家分析一下双眼皮疤痕的成因,大家看看自己是属于哪种类型,在做双眼皮修复手术前心里就会有数了,希望也能帮助大家找到各自理想的修复医生。

(一) 手术切开和缝合技术

很多时候双眼皮出现明显疤痕往往会归于求美者体质特殊,例如疤痕体质或者过敏体质等等,事实上,疤痕体质的求美者术后其实很少形成明显的疤痕,但是在恢复期可能会有部分增生,一般半年后就会慢慢消退。然而如果存在切口对合不良、缝合线粗糙、切口缝针过少或切口裂开的情况,即使是健康体质的求美者都有可能形成疤痕。

对策:推荐使用6-0或者7-0单丝尼龙线缝合切口,切口对合紧密整齐,一般是以换药没有血痂为佳。

(二) 拆线过晚

一般来说,皮肤缝合经过5天就开始出现针脚的痕迹,通常眼部拆线应当在5-7天,如果拆线过晚,就会在切口留下针脚痕迹。

对策:推荐开眼角术后4-5天拆线,双眼皮术后5-7天拆线。

(三) 双眼皮切口下肌肉去除形成切口凹陷疤痕

切口凹陷疤痕常见于仅仅去除切口下眼轮匝肌,同时对睑板前的皮肤进行了高位固定的术式,因此切口上下的皮肤被强行拉拢缝合而形成凹陷疤痕,这样的常见于现在的网红欧式宽双眼皮,这种凹陷疤痕往往同时伴有切口下方的睑板前组织臃肿,也就是常说的肉条。

对策:首先要将切口的疤痕皮肤切除,如果切口下方是肉条,可以将切口上下的眼轮匝肌重新对合整齐,皮肤分层缝合对合整齐。如果下方已经没有肌肉,睫毛外翻,推荐将下唇的皮肤剥离,切口减张缝合,尽量按照整形外科缝合原则减少切口张力。

(四) 埋线双眼皮缝合线牵拉过紧

当下广告满天飞的无痕双眼皮其实就是埋线双眼皮,但是埋线双眼皮出现眼部疤痕的情况也不少见,这是因为埋线双眼皮在缝线拉紧打结的时候牵拉皮肤力度不不均匀形成的。

推荐:重新切开,拆除原有缝线,重新对合皮肤精细缝合。

(五) 微创双眼皮形成凹陷的分段式切口疤痕

微创双眼皮虽然切口短,分段式,但是很多时候有些医生会选择将切口下肌肉和组织去除,仅保留睑板,理由是可以增加切口粘连双眼皮不容易消失,晓波医生认为只要缝合固定的合适,微创双眼皮也可以持久。可以对合切口的同时做到增加粘连。

对策:切除原有切口凹陷疤痕,重新对合肌肉,填充凹陷,将较深的双眼皮改为自然的深度双眼皮。

晓波医生分析了这么多情形,并不意味着双眼皮疤痕仅有这几种成因,事实上许多求美者形成双眼皮疤痕的原因错综复杂,甚至融合了以上若干种情形以至于修复的难度非常大,因此为了帮助大家在变美的道路上不走弯路,请各位一定认真阅读晓波医生的双眼皮专栏文章,让科学和专业为你们的决策护航!



于晓波
于晓波 副主任医师
中国医学科学院整形外科医院 整形外科