【医学科普】微创手术中的椎间孔镜是什么？

椎间孔镜全称为“经椎间孔入路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除手术”，椎间孔镜看起来是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间孔镜直视下可以清楚的看到椎间盘突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。

取出突出的髓核

椎间孔镜在手术中运用

手术中配合神经监测系统、图像系统、术中导航。在这些先进仪器的保驾护航下，使用手术工具摘除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除髓核对神经压迫造成的疼痛，并以射频电极修复破损纤维环。在我创新发明的“3线穿刺法”，基本上放置工作通道只需要5分钟左右，在短时间中又提高了速度。

神经监测系统、图像系统、术中导航

椎间孔径手术是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。有以下优点：

1、切口小，0.7cm左右，而传统手术需要10-20cm；

2、出血少，传统手术出血要3000ml左右，而内镜手术只需要几十毫升；

3、创伤小，传统手术需要剥离脊柱两侧肌，的对腰肌造成损伤和出血，而内镜手术是通过细细的导杆逐级钝性撑开肌肉，拔出工作管道后，肌肉完全闭合复原；

4、不需要输血，传统手术往往要输血，内镜下肿瘤切除术不需要输血，从而避免了输血带来的传染病等风险；

5、术后连引流都不用放，这几乎颠覆了传统脊柱转移瘤手术治疗的概念，传统手术后常规放置引流管，两天下来引流量可以达到1000-1500ml，而内镜下手术由于微创化，术后不需要再损失上述血量；

6、术后精神好，传统手术由于创伤、出血等比较多，术后患者往往精神不佳甚至需要注入重症监护室，而内镜下手术患者正好相反，术后精神状态好，往往直接回普通病房就可以；

7、效果好、下地早、出院早，而传统手术往往需要10-20天后才能出院。

8、费用低，微创手术整体下来费用比传统手术低廉；

9、由于上述种种原因，较传统手术更适合老年、全身状态差、复发等患者。