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刘政 三甲
刘政 主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化医学中心

慢性胃炎会传染吗

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慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症,其中幽门螺杆菌感染是最主要的原因。

幽门螺杆菌是一种螺旋状或弧形弯曲状的细菌,表面有菌毛,一端有2~6根鞭毛,幽门螺杆菌进入消化道后,鞭毛可穿透胃粘膜表面的黏液层,靠菌毛或黏附素定植于胃粘膜上皮,并进一步生长繁殖。幽门螺杆菌具有很强的传染性,中国人的感染率为60%-70%,各个地区的感染率存在一定的差异。

幽门螺杆菌传染主要经口-口、粪-口途径,以前者为主。中国饮食文化久负盛名,源远流长,但共用餐具,餐具和食品卫生不达标,通过就餐或聚餐相互传染细菌;公共场所卫生不佳等等也可以把幽门螺杆菌带入胃内;生活中的密切接触如接吻等也可以传播细菌。在我国,幽门螺杆菌在家族内的传播非常普遍。

很多人感染了幽门螺杆菌没有任何症状或偶有轻微不适,并且能自行缓解,所以不会引起足够的重视。寄居在胃黏膜上的幽门螺杆菌产生的酶和毒素可以导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃淋巴瘤胃癌。根除幽门螺杆菌可以治愈或预防这些疾病。

世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎列为胃癌癌前状态或癌前疾病,在此基础上伴发的肠上皮化生和异型增生被称为癌前病变,幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要原因之一。

在日本专家们的意见是:幽门螺杆菌阳性胃炎要彻底根除幽门螺杆菌,通过根除幽门螺杆菌,改善胃黏膜炎症,从而改善胃黏膜萎缩,抑制肠化生的进展,并最终预防胃癌发生。

在中国专家们达成了共识:幽门螺杆菌感染人群几乎均有慢性活动性胃炎,幽门螺杆菌阳性胃炎属于感染性疾病,也推荐积极根除幽门螺杆菌。

因此,由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,严格来讲是有传染性的。人们在日常生活中注意个人卫生,饭前便后勤洗手,尽量实行分餐制,避免酒桌上的过度热情,提倡公筷,公勺,餐具时常消毒或煮沸,幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎和伴有肠化、不典型增生的慢性胃炎,消化性溃疡等患者要积极根除幽门螺杆菌。


刘政
刘政 主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化医学中心