“弹丸”的烦恼之附睾囊肿

“医生，我的蛋蛋不舒服，刚做了睾丸B超说我附睾长囊肿了，囊肿是什么？这是肿瘤吗？我的蛋蛋是不是要切掉呀？”

下面我们就聊一聊让大家谈“肿”色变的“附睾囊肿”吧！

一、什么是“附睾囊肿”？

囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。

附睾分为头、体、尾三部, 尾部形成输精管与精索伴随上行。附睾位于睾丸后外侧, 头部外形饱满, 呈新月形。体部较扁, 紧贴睾丸, 与睾丸分界清楚, 回声强度较睾丸略高, 尾部不易显示。

附睾囊肿又名附睾囊腺瘤, 临床上较少见, 约占附睾肿块的1/5。囊肿好发部位依次为附睾头部（50 %）、尾部及全附睾。囊肿多发生于单侧附睾。附睾囊肿的组织来源主要有:胚胎时期副中肾管退化过程中的残余组织并发囊肿, 其内容物为澄清液体；输精管通道发生梗阻, 输出小管扩大而形成囊肿, 其内容物为精液, 故又称精液包裹性囊肿。

中医文献中没有类似病名、病证的记载。其主要由肝郁脾虚、痰湿内阻所致。

二、为什么会发生附睾囊肿？它有什么症状和危害么？

一般认为，附睾囊肿来自附睾内的小管, 病因可能与外伤或炎症阻塞有关。它好发于 20~40 岁男性青壮年；无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块，直径数毫米至数厘米不等。多为患者体检时发现，临床表现为：附睾处有增大的肿块，光滑，但扪时硬，有压痛等；如果体积过大，则可以改变外生殖器的外表形象，引起患者焦虑并进而导致心理性阳痿；如果当其影响到睾丸血供时，则可以导致睾丸萎缩，生育功能下降。

诊断该病目前主要依靠触诊和B超检查，缺乏一种直视下诊断的方法。

三、检查出来有附睾囊肿怎么办?

1、毫无症状且囊肿体积小者，则无需治疗。

2、平时有规律性生活，防止睾丸外伤及注意局部卫生，防止感染。宜穿宽松裤子，内裤宜紧或用阴囊托太高阴囊，可减轻睾丸坠胀感觉。

3、若“附睾囊肿”出现持续疼痛或囊肿增至很大，影响生活时可考虑手术治疗，治疗多行单纯囊肿切除术或附睾切除，此外还可行阴囊镜手术治疗。

四、中医中药有无治疗对策呢？

中医学认为该病多因肝脾肾功能失调，痰湿内阻，停积留著所致。治疗以化痰散结为主。若证属“气滞痰凝”，以“疏肝理气、化湿消痰”为治则，方选“柴胡疏肝散合五苓散”；若证属“阴虚痰阻”，以“滋阴降火、化湿消痰”为治则，方选“大补阴丸合消瘰丸”。

好了，有了上述的了解，你还会把“囊肿”误认为“肿瘤”吗？我想不会了吧，因为你已了解了“囊肿”的前世今生！