认识痤疮（二）：痤疮的发病机制

痤疮常起病于青春期，90％的青少年都会不同程度上受影响，常为雄激素合成增加的首发症状，7-10岁就可以发病，虽然说即使不治疗大部分都会自愈，但是对颜值的影响，以及痘坑、痘疤的形成都不是我们想要的结果，积极的干预治疗就显得格外重要。

没有激素就没有痤疮，在雄激素作用下皮脂分泌增多，同时毛囊角化过度，就是毛囊导管堵塞，这样就形成了粉刺。粉刺不能排出会继发炎症反应，一些厌氧菌尤其是痤疮丙酸杆菌作用下导致炎性丘疹、脓疱和结节性囊肿的形成。

简单而言痤疮就是雄激素作用下粉刺的形成，同时继发了炎症反应，这样我们的治疗就有目的性了。目前治疗痤疮大概有这几类药：1.粉刺溶解剂（口服或外用）；2.抗生素（口服或外用）；3.口服激素（主要是调控雄性激素）

粉刺溶解剂：口服异维A酸胶囊；外用维A酸类：维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀等。

抗生素类：口服多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿莫西林等；外用克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等

口服激素：螺内酯、避孕药

下篇我们来介绍痤疮的外用药治疗