典型病例
发表者：熊玮 人已读
近日，熊玮医师团队运用最新一代荧光腹腔镜系统融合虚拟三维重建技术为复杂肾肿瘤患者实施精准肾部分切除手术，完美保留肾脏，患者术后恢复良好并于术后一周康复出院。这是四川省首例荧光腹腔镜辅助肾脏微创外科手术。
患者患侧肿瘤为位于肾脏后唇的内生性肿瘤，瘤体大部位于肾脏实质内，如实行保留肾脏手术则存在术中边界辨认难度大、腹腔镜下肿瘤显露不佳、切除后缝合重建困难等问题。熊玮团队对患者进行详细的术前病情评估及缜密的手术计划：①三维重建确立肿瘤与健康肾组织的关系及血液供给，设计手术入路；②术中荧光灌注引导定位肿瘤及边界；③精细修复重建肾脏，荧光灌注确认肾脏血供。
图1.三维重建与荧光灌注引导技术
在按照解剖层次进行精准的手术分离，充分显露肾脏及肾血管，并借助荧光腹腔镜辅助，熊玮团队术中精准定位肿瘤部位及边界，干净利落地安全切除肾肿瘤并缝合重建健康肾组织，整个手术中热缺血约28分钟，出血量约50ml，为患者保存了更多肾脏功能，极大降低了肾肿瘤患者术后进入慢性肾功能不全状态的风险。
这是本团队长期致力于肾脏肿瘤的微创治疗技术的新的里程碑事件之一。此次四川省首例三维重建与荧光灌注融合引导精准肾部分切除术的顺利完成，标志着我们团队不断创新、进取和积累，并推进本地微创肾脏技术的达到新的水准。
图2. 借助荧光腹腔镜实施精准保留肾单位手术
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发表于：2019-12-16
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