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陈利锋 三甲
陈利锋 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 神经外科

开颅手术出院后病情观察

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开颅肿瘤切除术后7天伤口拆线没有特殊情况就可以出院了,病人回家后总担心感染伤口愈合等问题,这很正常。任何外科手术都可能发生感染,开颅手术感染包括颅内感染和切口感染。其实感染多数发生在术后3-7天,术后7天出院后发生感染的可能性小。

但出院后出现以下情况要警惕感染、皮下积液、脑脊液漏等,要到当地医院神经外科门诊或我院门诊就诊:持续发热高于38度,头痛,精神、食欲差;伤口红肿热痛甚至渗出;口鼻渗出清亮液体。

出院时还没有完全恢复出现以下常见情况不必过于紧张:

1.额颞顶部开颅后出现手术侧甚至对侧眼睑肿胀,伤口皮瓣无明显肿胀,精神食欲佳,无发热。因头皮下组织松弛伤口皮瓣下术后渗出吸收的正常过程,多数病人发生在术后3-14天,会逐渐好转。

2.术后轻度头痛无明显加重,毕竟是做过开颅手术,恢复过程中有轻度头痛一般属于正常,多数情况可以忍受并不伴有发热,会逐渐好转。

3.伤口血痂、小线头,无红肿渗出,可以到当地神经外科门诊消毒去除线条。

总之,如果出院后病人精神食欲等一般情况逐渐好转一般都没有问题;如果病人状态一天比一天差,发热、伤口或口鼻渗液、伤口肿胀渗出就要高度重视了。


陈利锋
陈利锋 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 神经外科