随着体检发现肺部小结节增多,会不会是癌?需不需要复查?多久复查为好?磨玻璃结节与实性结节有何不同?相信查出肺结节的朋友都有一肚子疑问。但目前的观点却并不完全一致,结节大小的区分,随访复查的时间均有出入,所以导致了同样的结节,有的说要开,有的说可以观察;有的说3个月复查,有的说半年复查。那么到底该怎么来确定复查CT的时间间隔呢? 首先总结如下 小于5mm:纯毛玻璃建议在一年内重新检查,不纯磨玻璃建议在半年内重新检查; 5-10mm:对纯磨玻璃进行半年一次的审查,对混合毛玻璃的可能恶性(以下相同)进行3或6个月一次的审查,对真实的视觉恶性尺寸(以下相同)进行1.5或3个月的审查。 10-20mm:纯磨玻璃3或6个月复查,积极的焦虑的人也可以手术,混合磨玻璃立即手术或短期复查; 大于20mm:对可能患有恶性肿瘤的患者进行手术,并分别进行3个月的复查。 说明: 1.看起来恶性的需要一定的临床经验支持 2.位于临界点附近的结节大小仅是估计值,不需要非常准确。 3.实际上,判断是否大于10mm更容易,而大于2cm则更容易判断。如果超过1cm,仍然是模棱两可的,有些病例可以在消炎治疗后短期内复查; 4.在临床工作中,可以灵活告知患者需要在4-6周内进行检查,在6-8周内进行检查,并在3-6个月内进行检查。 重新检查4-6个月,重新检查6-12个月等,这主要取决于恶性肿瘤的可能性,结节的大小和病变的情况。可以做出综合判断;若考虑良性,第二次和随后的复查之间的间隔可能会逐渐扩大,若考虑恶性改变则建议积极手术; 5.实性小于1 cm且无恶变迹象的大多是良性的,但由于一旦恶变就容易进展,因此仍需短时间复查以确定是否有生长。如果已经观察并检查过一次,并且确定没有增长,则可以延长间隔; 6. PET-CT对小的不是实性的结节意义不大。穿刺并发症的发生率很高,甚至可能致命的空气栓塞。无论是恶性还是手术,都需要仔细选择,穿刺取得的标本少,若良性,仍不能排除恶性。建议考虑到诊断和治疗,直接在主要部位进行胸腔镜楔形切除术。 7.多个结节的恶性可能性较小,并且复检间隔可能比单个结节的间隔更长。判断主要依据最危险的结节。 1、肺结节篇 肺部结节(包含单发、多发结节)权威解决策略2020 通俗易懂让你了解什么是肺结节,怎么看良恶性,怎么处理 通俗易懂的肺结节胸腔镜微创手术方式,住院时长?恢复时间 教你胸腔镜肺手术后患者和家属分别需要做什么和注意什么呢 告诉你肺结节手术费用,住院时间,术后多久可以恢复,对身有啥影响? 教你肺结节随访复查中一定注意的! 肺段切除术优缺点 你还在纠结肺小结节吗?看完豁然开朗 体检查出肺结节,教你怎么看是不是肺癌? 通俗易懂什么是肺结节微创手术?怎么做的?这样做有什么好处? 这种情况的肺结节,请不要手术! 肺部多个结节,是有多个癌吗?教你诊断和治疗 通俗易懂2020最新版多发磨玻璃结节处理办法? 肺结节微创手术,怎么理解微创,你知道吗? 肺结节手术后病理化验结果归纳总结,大家可以对照自己的了 整理了关于肺结节所有问题,你想知道的都在这了 到底该如何对待肺结节 肺部小结节随访复查指导 2、肺癌篇 教你肺癌患者定期复查攻略 肺癌患者一定要远离的两样东西! 肺癌晚期了,选择何种治疗可以延长寿命 这不是感冒!注意早期肺癌的八大信号 通俗易懂教你预防肺结节、肺癌发生 预防癌症的十个锦囊妙计 32个小技巧!肺癌患者居家护理不求人 教你安稳度过肺癌复发转移高危期 教你肺癌患者有哪些途径增强免疫力、预防感染疾病 怎么看肺癌患者有没有转移?哪里可以看出?转移了怎么办? 告诉你肺癌患者如何过夫妻生活 盘点治疗肺癌常用的9种中成药 通俗易懂的小细胞肺癌2020年最新治疗方式显著延长寿命 决定肺癌患者能活多久的8个因素 3、饮食及其他 肺癌患者如何加营养 肿瘤患者到底该吃什么忌什么? 肺术后有“发物”不能吃的吗?吃什么能降低肺癌的风险? 吃什么食物,能有利于降低肺癌的风险? 冬季肿瘤患者饮食养生注意事项,附食谱 教你生活中如何正确喝茶预防肺癌 4、肿瘤篇 能让癌症发病风险下降50%,你做吗 警惕这个情况会引起肿瘤的复发转移! 总结患者抗癌的成功经验(突破20年以上生存) 通俗易懂—癌症病人的胸腔积液攻略 运动是抗癌良药,如何运动效果最好?内附详细的运动方案 癌症患者挺过了治疗,还要警惕这些“后遗症” 肿瘤标志物知多少? 肿瘤患者化疗期间的不良反应的处理方法 如何减轻肿瘤患者治疗过程中的痛苦 癌患者生命不息,治疗不止?真的要这样?这样好吗?如何避免过度治疗? 治愈癌症新突破,将改写癌症治疗 5、预后篇 得了肺癌,还能活多久?