医学科普
发表者：董士奎 人已读
1.X光片
只能排除膝关节骨性结构异常；
2.CT
进一步明确有无骨性结构损伤，及对合关系异常；
3.MRI
是诊断前交叉韧带损伤的最佳检查手段，但是检出率不是百分之百。
橡皮筋例子：ACL就好比是一根橡皮筋，单这个橡皮筋被过度拉伸无法恢复原来弹性时，这个橡皮筋是失效的，没有功能的，但是它看起来仍然是一根连续的橡皮筋。所以MRI检查显示前交叉韧带连续性存在，并不代表ACL没有损伤。
当然，ACL完全断裂，是可以通过MRI检查直接诊断的，特别是断裂超过6个月后，韧带发生消化吸收，此时ACL区域空空如野、胫骨平台向前移位，非常好诊断。
4.体格检查
至关重要，常用的有前抽屉试验和Lachman试验。
通过医生手法检查，可以判断关节稳定性，进一步明确有无关节松弛，结合MRI，更有利于做出明确诊断。
关节镜下探查
这是诊断ACL损伤的最确切的方法，通过关节镜可以直接看到ACL，并通过探针触碰ACL进一步判断ACL损伤程度。
此方法目前不做为ACL损伤诊断的常规方法，只是在怀疑韧带部分损伤，需要手术时，才会在术中进一步明确诊断。
发表于：2019-12-30
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