骨质疏松性骨折的预防和治疗

骨质疏松骨折是老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症发展的最后阶段，具有发病率高，致残率高，严重影响功能生活等特点。对于老年人来说，罹患严重的骨质疏松症时，即使未收到外力的情况下也会发生脆性骨折。而且骨折患者卧床后又将快速发生骨丢失，加重骨质疏松，发生恶性循环。所以对于中老年人，预防骨质疏松性骨折具有重要意义。

骨质疏松骨折的预防，首先要从骨质疏松的预防开始。骨质疏松实质上就是骨强度和骨密度的下降，对于老年和绝经期的中老年女性，定时进行骨密度检查是有必要的。双能x线吸收法测量值是世界卫生组织推荐的骨质疏松评估方法，是公认的骨质疏松诊断金标准。除此之外，选用富含钙，低盐和适量蛋白质的均衡饮食，适当户外活动和日照，定期进行充足的锻炼，都可以预防骨质疏松症的进展。如果是已经检查出骨质疏松的患者，可以服用双磷酸盐，降钙素，雌激素等药物来治疗，同时采取防跌倒的各种措施，注意是否有增加跌倒危险的药或者是行为，并加强自身和环境的保护措施。骨质疏松的老人也不并不是为了防止脆性骨折，就保护过度，停止运动。相反，骨质疏松的患者更需要运动康复来提高骨密度，同时一定量的运动也能锻炼肌力和平衡能力，预防跌倒。

骨质疏松性骨折多发于胸腰体，髋部，腕部和肱骨近端。与一般的骨折类似，骨质疏松性骨折也会引起疼痛肿胀和功能障碍等症状。但是，胸腰椎也由于受力的因素发生隐匿性的塌陷性骨折。对于骨质疏松性骨折的治疗，其治疗原则为：1.处理骨折；2.药物干预，主要是抗骨质疏松的根本治疗；3.康复治疗，功能锻炼以及预防并发症。

采用手术或支具固定方法处理骨折，有效缩短卧床时间，减少骨折并发症的发生。不同部位的手术方式也不相同，要根据患者具体情况来决定手术方案。为了治标的同时也治本，解决了骨折的问题，最主要还要用以上介绍的药物的方式干预骨质疏松。抗骨质疏松药物干预，要根据骨质疏松的病因，注重个性化治疗。患者术后即时进行适当的康复训练，有助于预防并发症和提高骨折远期疗效。