医学科普
发表者:杨兆华 人已读
一、心脏移植手术的适应证
患者经过一系列检查,确诊是临床常规方法无法治愈的心脏病,如原发性心肌病,心肌出现变性、变薄等问题,药物无法逆转时需考虑心脏移植;
各种原因导致的终末期心脏病,预期寿命不超过半年者也可以考虑心脏移植。
具体的说,适合心脏移植的常见病症:
1.晚期原发性心肌病,包括扩张性、肥厚性及限制性心肌病;
2.无法手术和其他措施治疗的冠心病;
3.无法用换瓣手术治疗的终末期多瓣膜病;
4.无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等;
5.其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等;
6.心脏移植后移植心脏广泛性冠状动脉硬化、心肌纤维化等。
二、心脏移植手术的禁忌证
并非所有符合心脏移植适应证者均能接受手术,如果存在以下问题会极大影响移植术后的疗效,应属心脏移植的禁忌证。
1.全身有活动性感染;
2.恶性肿瘤;
3.肺、肝、肾不可逆性功能减退;
4.全身性疾患,如胶原性疾病;
5.肺动脉高压,平均压>8.2 kPa,全肺阻力>8 wood单位;
6.吸毒或HIV抗体阳性;
7.活动性精神病。
发表于:2020-01-05