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李志鹏 三甲
李志鹏 副主任医师
山西中医药大学附属医院 肛肠科

李医生,手术后什么时候能洗澡呢?

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查房时,换药时,常有患者问我,“李医生,我能洗澡吗,什么时候才能洗澡?人都快馊了!?”

为此,我查阅了大量资料,结合自己的经验和体会,给您一些建议!

一般来说,我科患者在术后48小时后,就可以淋浴(冲澡)了。

我科住院手术患者,一般为环状混合痔,嵌顿痔,内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛乳头肥大,骶尾部藏毛窦,结直肠息肉,肛门直肠异物,肛周囊肿等等。其中,大多数伤口为开放性伤口,一般在第一次排便后,就可以洗澡了。

术后48小时是个节点。

术后48小时后,意味着,我科大多数患者饮食基本恢复正常饮食(除了辣椒,油腻)。这个时候,就可以上厕所大便了。术中肛门内及伤口内填塞的止血油纱条、药棉、引流管等就可以取出了。大便后可以用运用中药坐浴熏洗了。换句话说,就可以淋浴(冲澡)了。

实际上,患者的第一次淋浴(冲澡),还得在一周后,或出院后。

说是术后48小时可以淋浴。但在实际中,医院浴室条件有限,加之住院患者不能自行离院。所以,大多还是得办了出院,回到家后,才能冲澡。

哪些患者术后48小时后也不能淋浴(冲澡)呢?

肛周疾病术后,凡伤口有缝合的患者,术后48小时后,也不能淋浴。

比如:骶尾部藏毛窦切除后,伤口缝合者;肛瘘切除缝合者;肛周表皮样囊肿切除缝合者等等。

什么时候才能盆浴(泡澡)?

答:伤口完全愈合后,才能盆浴(泡澡)。

因为,开放性伤口愈合之前,多少会有渗血,一些经血液传播的疾病、病毒就可能趁虚而入,引起疾病。所以,只有伤口痊愈后,才能泡澡。

为什么可以淋浴(冲澡),不能盆浴(泡澡)呢?

因为,淋浴水是自来水,是卫生,干净水。

淋浴时可以用洗发膏、香皂、沐浴液吗?

可以的。只要用淋浴水,看着把泡泡冲干净就可以了。

淋浴后伤口怎么处理呢?

在淋浴后,自行或家属帮着,用中药坐浴,或用棉棒蘸碘伏消毒伤口,纱布包扎,按照医生交待的时间换药即可。

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李志鹏
李志鹏 副主任医师
山西中医药大学附属医院 肛肠科