
张士云
主任医师
广安门医院
外科
浆细胞性乳腺炎鉴别诊断
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浆细胞性乳腺炎它是一种特殊的炎症类的疾病。那么这种乳腺炎,如果在它发病初期的时候,它只是表现为乳房的肿块,这时候还没有明显的炎症表现。也就是没有明显红肿疼痛的时候,这时候它的鉴别诊断主要是跟肿瘤类的肿块相鉴别。因为它只是一个肿块,而且它的质地也比较硬、形态也比较不规则,跟肿瘤非常接近,这种情况下,我们怎样鉴别诊断呢。
首先我们要看影像上的鉴别,比如说超声。那么超声浆细胞性乳腺炎,虽然它形态也不规则,里头回声也不均匀,但是它有一个典型的超声表现就是如果探头加压的话,会在这个不规则的低回声区里看到一些流动性的这种泥沙样的回声表现。如果有这种典型的超声表现,一般我们认为炎症性肿块的几率更大。肿瘤类的超声表现它除了形态不规则,里头回声不均匀,但它探头加压,一般没有这种泥沙样的流动感。
所以这是从超声影像的一个鉴别诊断,当然如果这个疾病发展到出现明显的炎症表现,红肿热痛这种情况来说,那么鉴别就好鉴别了。因为炎症性表现的特点就比较明显了,如果出现脓肿那就更好鉴别了。因为炎症性表现出现脓肿是它非常典型的一个炎症表现,当然肿瘤性疾病不是说不可能出现红肿,晚期的话也会出现肿块的一个红肿表现,但是肿瘤一般来说它不形成脓肿。

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